乙肝长蜘蛛痣不一定就是肝硬化,长蜘蛛痣的原因主要是皮肤下小动脉扩张,皮肤小动脉扩张主要是由于雌激素灭活障碍导致。雌激素主要在肝脏中进行灭活,当肝功能减退时对雌激素灭活下降,引起血液中雌激素浓度较高,所以引起小动脉扩张,表现为蜘蛛痣改变。当肝脏功能轻度下降时并不会影响雌激素灭活,肝硬化时肝功能明显下降,所以在肝硬化患者中经常可以见到蜘蛛痣的形成。
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