指导意见:
支气管肺炎由细菌或病毒引起故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致而病毒性肺炎主要由腺病毒引起.婴幼儿防御功能差肺脏发育不成熟故2岁以内发病率最高多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后以冬春季最多见.症状:起病急骤或迟缓多数发病前先有轻度上呼吸道感染.轻者先有流涕轻咳低热纳差1~3日后突然高热体温38℃~39℃咳嗽加剧气促而发不也有突然发热咳嗽气急烦躁而发病者.弱小婴儿大多起病迟缓发热不高咳嗽和肺部体征均不明显常见拒食呛奶呕吐或呼吸困难.呼吸系统症状和体征:初期为刺激性干咳极期喘重而咳嗽反稍减轻恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣.呼吸增快每分钟可达40次以上伴鼻翼煽动甚至三凹征(胸骨上下窝及肋间隙凹陷).肺部听诊:早期胸部体征常不明显或仅有呼吸音变粗或稍减低进而病灶扩大可有叩浊音两肺可闻及细小水泡音尤以两肺底深吸气时为著;恢复期出现粗大的湿罗音.1急性毛细支气管炎是婴幼儿最常见的一种严重的急性下呼吸道感染其特征为小气道的炎性梗阻具有呼吸道感染症状和阻塞性肺气肿的确体征是一种以严重喘憋为主要表现的特殊类型肺炎.两岁以内发病发病率高峰大约在6个月左右.冬季早春及病率最高.3治疗:
(1)一般治疗
(2)氧气治疗必要时高压氧舱
(3)控制喘憋:氮丙嗪异丙嗪氢化可的东莨菪碱酚妥拉明
(4)保持呼吸道通畅:
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毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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