乳糜胸是食管最常见的并发症之一,发生率在0.6%到2.6%,病死率在15%到25%,乳糜液中含有大量蛋白质、脂肪、胆固醇,脂溶性维生素糖、酶、电解质及各种淋巴细胞和抗体,胸导管的损伤导致大量乳糜液进入胸腔,可引起一系列的病理生理变化乳糜液在胸腔内积聚称乳糜胸,通常为行肺部或者食管手术时损伤胸导管所致。乳糜胸存在一定的自愈率,特别是肺部手术引起的乳糜胸,自愈率可达90%,而食道手术引起的乳糜胸自愈的可能性小,几乎需要手术干预才能够治愈。在保守治疗期间,应严格限制饮食,完全肠外营养,减少乳糜胸的产生,促进愈合。同时可以注入粘连剂,如高渗葡萄糖、红霉素、滑石粉等,促进胸导管破口愈合,提高保守治疗自愈率。
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