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促甲状腺素异常,怀孕期间甲减

女 | 38岁 悬赏6个健康币 2021-09-08 14:13:13 5人回复 来自

健康咨询描述: 怀孕期间甲减,每天吃一粒优甲乐。 产后4个月:促甲状腺素0.01,游离T413.1。 产后5个月:促甲状腺素0.07,游离T4


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医生回复区

王淑艳
王淑艳 烟台毓璜顶医院   主任医师 擅长: 擅长糖尿病、甲亢甲减甲状腺结节、甲状腺癌术后检测、 帮助网友:23906
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2021-09-08 14:30:10 我要投诉

      根据提供的病史和多次的甲状腺功能检查单,怀孕前是诊断亚临床甲减,产后甲状腺功能一直处于药物性甲亢的状态,最后一次检查依然成轻微的甲亢状态,所以是需要减少优甲乐的剂量

2021-09-08 15:17 ask94264338zp 追问

产后优甲乐就停了

2021-09-08 17:22医生回答:

那你这是产后甲状腺炎了,合并轻微甲亢,这不用治疗

王洪真
王洪真 日照市中医医院   主任医师 擅长: 肺癌,胃癌,大肠癌,卵巢癌,原发性肝癌,胰腺癌,乳 帮助网友:28693
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2021-09-08 15:00:32 我要投诉

      桥本氏甲状炎自身免疫性疾病可能,合并甲状腺功能亢进,赛治治疗,亚临床甲状腺功能减退优甲乐维持,定期复查,少熬夜睡眠充足少生气情绪稳定,食物多样化,少吃碘盐。
      

刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:70745称赞:1
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2021-09-08 15:09:36 我要投诉

      目前你优甲乐的剂量应该减少了,因为促甲状腺激素,从0.0一~0.07说明还是有轻度的甲亢还是药物剂量过大,建议将优甲乐剂量减少一半,两周以后再次复查甲状腺功能。
      以上是对“促甲状腺素异常,怀孕期间甲减”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-09-08 15:19 ask94264338zp 追问

产后优甲乐就停了。这个对母乳有影响么?最近母乳好少

2021-09-08 15:24医生回答:

应该没有明显的影响。

马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2021-09-08 14:20:03 我要投诉

      你好,根据您的三份化验甲状腺功能和甲状腺抗体的化验,2020年11月23号楼化验提示亚临床甲减,经过口服优甲乐治疗,2021年8月4号的化验单已经有甲亢的表现了,可能是吃的优甲乐剂量有点偏大,最近一次9月7号的甲状腺功能化验,促甲状腺素和甲状腺素都是正常的,但是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体都是显著升高的,这种情况应该结合甲状腺超声检查,很有可能是桥本氏甲状腺炎的表现。建议继续目前治疗,定期复查甲状腺功能和抗体,必要时内分泌门诊就诊。
      

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-09-08 14:40:20 我要投诉

      根据你描述的情况和这个甲状腺的检查结果来看,现在促甲状腺激素偏低,但是T3T4的数值却是升高的,那么提示甲状腺功能亢进。如果你之前有过甲减,现在产后5个月之内都并没有服用药物进行治疗的话,那么我建议你最好是根据目前的这个检查结果,再用药治疗一段时间,并且是不能够再吃优甲乐了。
      

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