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预激综合症,是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道的存在。患者大多没有器质性心脏病。也可见于某些先天性和后天性的心脏病,如三尖瓣下移,梗阻型心肌病。电生理研究证明旁路传导速度快,心房冲动部分经旁路快速下传,提前到达旁路的心室端,激动邻近心肌,从而造成心室提前激动和改变心室肌的正常兴奋顺序,其结果是心电图上的qrs波群畸形,起始部分有预激波,其余部分可以沿正常途径下传,与旁路引起的心室激动合并形成心室融合波,心室融合波的形态正常与旁路的不应期长短决定,正常通路不应期长或者冲动大部分沿旁路传导,则qrs畸形明显。旁路不应期长则心室融合波接近正常。据大规模人群统计,预激综合征的发生率平均为千分之五,可发生于任何年龄,体检心电图或发作psvt被发现,以男性居多。
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