四个月前被确证重度抑郁重度焦虑，服药四个月，效果

      首先来说，从你目前描述的这些状况来看，你如果想要住院又没有陪护的话，作为你目前病情的状况。是需要住全封闭式的。而你不想做全封闭式的，那么必须要有人陪护看护你。这没有办法去商量。作为你目前肯定不可能独自就诊的。
      

      病情分析：
      在四个月前，曾经被确诊是重度焦虑症，重度抑郁症。服药四个月效果不明显。现在断药之后出现头疼，幻视等情况。现在需要住院治疗。有幻觉或剧烈头疼，是需要有家人陪护的。
      指导意见：
      如果你意识完全清晰，有全然的认知能力，不需要陪护也可以。这个需要和医院沟通。建议在用药的同时做心理治疗。
      

      病情分析：
      你好姑娘从你描述的情况来看，以及你的病历的描述。这是一个重度抑郁。这个和你产后加重的这一部分，可能也是具有相关性的。确实你目前的这种状况呢，住院治疗还是比较合适的。
      指导意见：
      你的问题呢，目前来说不建议你停药。这种躯体的反应也可能是你在短时间内停药停的太快，所带来的药物的戒断反应。由于你目前已经是成年人。你自己住院是可以的。当然具体的情况呢，你需要再和住院的医院再沟通一下。
      
      以上是对“四个月前被确证重度抑郁重度焦虑，服药四个月，效果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      只要被临床明确诊断为重度抑郁焦虑症，最好住院系统治疗。等症状比较稳定情况下，再出院巩固治疗，有利于抑郁焦虑症状的改善。
      指导意见：
      关于陪护的问题是必须要有的，因为有自杀的想法和行为，也是为了保护你的人身安全。建议要正确面对自己的焦虑抑郁症状，配合医生认真服药系统治疗，数月以后症状就会有明显的改善。