健康咨询描述: 七月一号起咳嗽厉害,吃咳嗽药吃了几天咳嗽次数减少,后又不小心着凉咳嗽反复,于七月十九号医院检查支原体感染,支气管炎,肺部正常,吃了一个月阿奇霉素,无效,于八月二十住院,雾化消炎几天无效,后几天专用哮喘的药用雾化,当天呛咳一声,后几天又持续用哮喘的药做雾化,无效,出院转院去医院查过敏源没有什么过敏,后又吃中药一礼拜无效
出现咳嗽两个多月的时间都没有好转,这时需要考虑慢性炎症,包括感染性因素和非感染性因素,要检查血常规、做PPD试验、拍双肺CT以及检查过敏原和肺功能。临床上比较常见的就是结核分枝杆菌感染引起的肺结核,明确诊断之后应该联合抗结核药物治疗,比如选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。另外针对于非感染性因素,最常见的就是咳嗽变异性哮喘,这是过敏性哮喘的一种类型,应该给予糖皮质激素比如地塞米松,扩张支气管的药物包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。还可以联合给予抗过敏药物,包括西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、孟鲁司特钠等,这时咳嗽症状通过系统规范的治疗能够好转。
目前的情况属于慢性咳嗽,一般都是慢性咳嗽的问题,可能会有咳嗽变异性,哮喘,过敏性咳嗽,呼吸道异物,嗜酸粒细胞,支气管炎支原体原体感染,鼻后滴流综合症等问题。建议到上级儿童医院去看一看。
温馨提示:
积极锻炼身体,平日要有计划地锻炼身体,睡眠时室内要保持空气清新。
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