距骨的骨软骨损伤一般多是骨软骨损伤,其可以根据症状再决定是不是需要手术。一般情况下还是选择保守治疗,经过休息、理疗、外用药膏、膏药、吃消炎止疼药,症状如果能缓解就先保守治疗。比较严重的距骨骨软骨损伤会出现一走路就疼,走不了远路,对生活、工作影响非常大。拍片能看到囊性变的区域比较大,如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗,最轻的距骨骨软骨损伤,可以做关节镜的关节清理,同时做软骨下骨的微骨折钻孔手术;对于相对重的、面积大的距骨骨软骨损伤,可以做病灶刮除、植骨的手术;对于特别严重的距骨骨软骨损伤,出现关节间隙狭窄、弥漫性关节软骨损伤,关节缝没有了,可能需要做踝关节融合,或者做踝关节置换手术来治疗
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