左侧筛窦炎是否严重,不能一概而论。1.急性筛窦炎即急性化脓性筛窦炎,是鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。常继发于急性鼻炎。可表现为双侧或单侧,常见致病菌为球菌类,如肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。根据鼻窦黏膜病理变化可分为两期:①卡他期:黏膜血管扩张,渗透性增强,浆液性或黏液性分泌亢进,分泌物黏性;②化脓期:黏膜水肿和血管扩张加重,多形核白细胞浸润等变化显著,分泌物变为黏液脓性。患者主要表现有:①全身症状:食欲不佳、发热、畏寒等;②鼻部症状:鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血;③局部疼痛和头痛:筛窦炎头痛一般较轻,一般是晨起渐重,午后转轻。2.慢性筛窦炎:多因急性鼻窦炎治疗不当或反复发作、迁延不愈导致。常为多个鼻窦同时受累,可表现为双侧或单侧。
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