【别名】尼膜同;尼莫地平;圣瑞恩尼莫地平;尼莫通,尼立苏,硝苯比酯;硝苯甲氧乙基异丙啶;硝吗比啶
【外文名】Nimodipine,Nimotop
【药理作用】尼莫地平属双氢吡啶类钙拮抗剂,容易通过血脑屏障而作用于脑血管及神经细胞。药理特性是选择性扩张脑血管,而无盗血现象,在增加脑血流量的同时而不影响脑代谢。可拮抗K+、5-HT、花生四烯酸,过氧化氢、TXA2、DGF2a和蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛。有向精神性作用即抗抑郁和改善学习、记忆功能。另有降低红血球脆性,血浆粘稠性和抑制血小板聚集作用。
【适应症】用于治疗蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病、偏头痛、突发性耳聋和各型痴呆症,且均有较好的治疗效果。
【用量用法】老年性脑功能障碍30-40mg,tid,连服2个月。偏头痛40mg/次,tid,12周为1疗程。蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛40-60mg/次,tid-qid,发病后第1在即可服用,连服2-3周。脑梗塞120mg/日,分3-4次服用,连服1个月。轻、中度高血压初始剂量为40-60mg/日,tid口服,最大剂量为240mg/日,分3-4次口服,连服1个月。突发性耳聋40-60mg/次,tid,5天为一疗程,一般用药3-4个疗程。脑供血不足20-30mg/次,tid,连服6个月。脑血管病患者记忆力减退30-40mg/次,tid,连服3个月。针剂:8-12mg/日,静滴,以500ug/hr开始,若耐受良好,2hr后剂量为1mg/hr,随后2mg/hr。连续给药5-14日。
【禁忌】严重肝功能损害(如肝坏死)。
【不良反应】偶见面红、头晕、皮肤瘙痒、口唇麻木、皮疹等症状,一般不需停药。
【注意事项】弥漫性脑水肿或颅内压显著升高者,年老多病者,肾功能严重损害(肾小球滤过率<20ml/分),有严重心血管功能障碍及严重低血压者慎用。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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