健康咨询描述:
大夫,您好!我儿子刚一岁半,一个月前晚上哭闹不止,去医院检查发现轻微贫血,血小板高(720),然后大夫开了中药调理,两周后血小板降低至320,睡觉也好,没有其他不良反应。但是过了一周后去复查血小板又升高至688,第二天检查又是590,老是反复,其他值未见异常,大夫刚开始以为是缺铁性贫血引起的,但是第二天血象检查后说这么反复他也确定不了了,做了血沉以及抗奥、内分湿因子都未见异常,这次血象化验结果如下:白细胞计数(WBC):10
中性粒细胞比值(GR):0.2
淋巴细胞比值(LY):0.77
中间细胞比值(MO):0.05
淋巴细胞绝对值(LY#):7.7
红细(RBC):5.15
血红蛋白(HGB):100
红细胞压积(HCT):0.330
红细胞平均体积(MCV):64.1
红细胞平均血红蛋白含量(MCH):19.4
红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC):303
红细胞分布宽度(RDW-SD):41.4
红细胞分布宽度(RDW-CV):18.1
血小板(PLT):688
血小板分布宽度(PDW):11.4
血小板平均体积(MPV):8.8
大血小板比例(P-LCR):18.3
第一次问题补充:我们这周去了医院做了尿检和血常规,尿检正常,但是血常规有了变化,白细胞增加到20.4,红细胞增加到6.09,血小板还是很高625,具体数据如下:
WBC:20.4
LYM:12.6
MID:1.8 GRA:6.0
LY%:61.7% MI%:8.9%
GR%:29.4% RBC:6.09
HGB:102g/L HCT:32.0%
MCV:53fl MCH:16.8pg
MCHC:320g/l RDWc:16.5%
PLT:625 PCT:0.48%
MPV:7.7fl PDWc:36.2%
这次检查前吃了三天的头孢、阿司匹林和小儿清解液,其他都正常,小孩也没有其他反映,另外我在小孩眼睛眼白地方两个眼睛都发现有块蓝色阴影,不知道什么原因,现在小孩到底是什么原因,心里很着急,请大夫帮忙分析看看,谢谢!
病情分析:
血常规化验结果中,白细胞计数WBC、血红蛋白量HGB和血小板计数PLT这3个指标是主要指标,其他指标是次要指标。白细胞升高通常提示有感染。孩子贫血,会有继发性骨髓造血旺盛,导致血小板继发性增多,所以治疗贫血就可以,不需要治疗血小板增多!因为MCV和MCH减低,所以,可能是缺血性贫血,如果血清铁减低可以确诊缺铁性贫血,补铁治疗效果好。
指导意见:
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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