髋关节出现滑膜炎伴有积液,首先应分析产生滑膜炎积液的原因。对于中青年患者来说,常见的原因是髋关节撞击综合征以及类风湿或者痛风性关节炎。少见的情况下,滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎也可能发生于髋关节。对于老年患者来说,最常发生滑膜炎髋关节积液的疾患是髋关节的骨性关节炎。对于小儿来说,一过性的髋关节感染也可能导致滑膜炎和髋关节积液,分辨出具体的原因后给予对症处理。对于感染性的髋关节滑膜炎,可以嘱患者卧床休息,减少负重,同时选择敏感抗生素予以治疗。对于非感染性的髋关节滑膜炎,可以给予患者非甾体消炎药口服3-4周,同时减少剧烈的活动,甚至在急性期卧床休息、减低体重等都有利于髋关节滑膜炎积液的吸收。对于保守治疗无效的患者,可以选择髋关节镜或者髋关节置换进行手术治疗。
温馨提示:
避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合。
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