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肺部有阴影带确诊,请帮忙看一下!谢谢!

女 | 61岁 悬赏2个健康币 2009-03-27 16:45:18 4人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:我伯母今年61岁了,有糖尿病,1月份做胸部CT检查时发现右肺下叶有一块阴影.从1月25号到3月21号,共输液消炎11天,其余时间服用消炎的药物.伯母以前嘴里有异味,夜里和早晨起床时吐出来的口水呈黄色,偶尔咳嗽带点血丝.经过这段时间的消炎治疗后这些症状基本上没有了,但现在身体右边肋骨下面有撑胀和轻微疼痛的感觉,并且感觉有里面有一块在发热.3月21号又做了复检.检查结果如下:
胸部DR检查报告单:胸廓对称,各肋骨正常.气管,纵隔居中.右下肺隔上片状密度增高阴影,表现不均匀,边界尚清,并有增粗索条,带状影向下延伸;余肺野及左肺纹理清晰,肺门影大小结构正常.心影形态大小在正常范围.两侧隔面及肋隔角清晰.
CT报告单:两侧胸廓对称,形态未见异常;右下肺类园形不均密度影,境界清,且呈环状钙化,内见空泡,病灶局部与胸膜相连,肺门大小,形态,密度,位置正常;心脏及大血管未见异常,纵隔未见肿大淋巴结;右下叶间胸膜增厚.
1 “呈环状钙化”是消炎后好转的表现吗,还是其他原因?
2 “内见空泡,病灶局部与胸膜相连”能解释一下这个是什么意思吗?
3 纵隔内未见肿大淋巴结,是否可以排除肺癌的可能.
4 右下叶间胸膜增厚是有炎症引起的吗?是消炎后好转的表现还是病情加重的表现?
5 我伯母有糖尿病,做穿刺手术都有那些风险?
6 如果用一些消炎药物的话请你推荐几种,针剂和药物.
期待您的答复和建议

医生回复区

李忠菊
李忠菊 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,躁狂症,癔症,睡 帮助网友:10656称赞:4
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2009-03-27 17:05:00 我要投诉

      1 “呈环状钙化”是消炎后好转的表现吗,还是其他原因?
      钙化是病灶的一部分 也可以是病灶出血坏死以后的改变
      钙化可见于某些肿瘤 但更常见于结核
      2 “内见空泡,病灶局部与胸膜相连”能解释一下这个是什么意思吗?
      说明病灶中央有坏死 而且病灶邻近胸膜
      3 纵隔内未见肿大淋巴结,是否可以排除肺癌的可能.
      不能 只能说没侵犯到淋巴结
      4 右下叶间胸膜增厚是有炎症引起的吗?是消炎后好转的表现还是病情加重的表现?
      可以由现在的炎症好转后引起 也可以是以前感染引起的 更多的是后者
      5 我伯母有糖尿病,做穿刺手术都有那些风险?
      穿刺是个很小的操作,糖尿病没有影响 而且成功率非常高 意外率非常低 不必太担心
      6 如果用一些消炎药物的话请你推荐几种,针剂和药物.
      一般的消炎药都可以的 如果确定是感染如做个痰培养+药敏试验了解是哪种细菌感染 能更有针对性用药
      从报告上看 病人是感染的几率比较大 不能除外是恶性程度低的肿瘤 建议还是先活检比较合适
      
      

于海江
于海江 主治医师 擅长: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,肠癌及妇科肿瘤 帮助网友:67106称赞:1277
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2009-03-27 17:14:06 我要投诉

      
      

刘庆清
刘庆清 东莞东华医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,支气管哮喘,呼吸衰 帮助网友:536称赞:2
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2009-03-27 17:47:26 我要投诉

      你好!
       上面哪位医师解释很好,可以行支气管镜检查明确管腔情况,同时可以治疗,取黏膜活检,明确疾病的性质,安全性较高.
      
      以上是对“肺部有阴影带确诊,请帮忙看一下!谢谢!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2009-03-27 20:58:15 我要投诉

      完全是有可能是结核,应该去肺科医院或结核病定点医院去检查清楚.
      

疾病百科| 糖尿病

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