有问必答网内科神经内科 → 请问根据诊断患者是单发性还是多发性脑梗死

请问根据诊断患者是单发性还是多发性脑梗死

女 | 39岁 2021-09-16 07:41:24 2人回复 来自

健康咨询描述: 您好医生:请问根据患者的诊断,怎么才能判断出来患者是一个单发性的脑梗死,还是多发性的脑梗死?麻烦医生,谢谢。 患者诊断为:右侧大脑中动脉闭塞(起始段) 右侧颈内动脉狭窄(起始段重度、以远全程纤细) 右颈内动脉肌纤维发育不良(全程管状型) 脑梗死(右额颞顶岛叶、右基底节区) 左侧中枢性偏瘫 左侧中枢性面舌瘫 左侧中枢性偏身感觉减退


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医生回复区

钱栋
钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗,包括心血管系 帮助网友:86439
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2021-09-16 09:19:51 我要投诉

      如果患者存在脑梗塞这种疾病的话那么是必须得用一些药物来加以治疗的,如果比较严重的话是可以采用一些手术的方式来进行治疗的。一般情况下临床症状不是很严重的话,是属于单发性比较多见的,如果比较严重的话就存在多发性脑梗死的这种临床的表现。

2021-09-16 09:24 ask94167188n4 追问

好的,谢谢医生。请问根据患者的检查报告来判断,是否存在颈内动脉系统以外的血管发生梗死病变?患者目前的脑梗是单发性还是多发性的??麻烦医生。多谢。

2021-09-23 05:51医生回答:

是不要紧的。

韩建鹏
韩建鹏 涿州市医院   主治医师 擅长: 擅长脑梗死,脑出血,头晕,脑炎,神经肌肉病,运动神 帮助网友:2462
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2021-09-16 09:25:27 我要投诉

      多发性脑梗死和单发性脑梗死是根据颅内病灶多少来诊断的。具体诊断需要看患者头颅片子上的病灶。患者目前报告提示大面积脑梗,颈内动脉闭塞,建议积极治疗,必要时完善免疫功能检查,全脑血管造影。

2021-09-16 10:15 ask94167188n4 追问

好的,谢谢医生。病历给您发一下,看是否能判断出来是单发性脑梗死还是多发性脑梗死。多问一句患者的病情是否除了颈内动脉系统以外,再没有其他的血管发生病变梗死的情况了??麻烦大夫。谢谢。

2021-09-16 10:20医生回答:

报告不能具体看出是单发还是多发的,但是梗死的部位确实挺多的,其他血管也不好。

2021-09-16 16:43 ask94167188n4 追问

是的医生,请问一下这个诊断,诊断为急性脑梗死(颈内动脉系统)这个括号内内容(颈内动脉系统)是什么意思?是由于颈内动脉的狭窄或闭塞而导致急性脑梗吗??麻烦大夫,多谢。

2021-09-16 18:55医生回答:

是的,就是这个意思。

2021-09-16 21:12 ask94167188n4 追问

好的,谢谢医生。还有个问题麻烦一下,下面这个报告是患者在发病时溶栓前做的磁共振DWI,请问根据患者发病时的报告,医生是根据报告中或影像资料的那些信息来判断的患者将要发生的是一个大面积的脑梗?附两张片子(因分不清那张是核磁那张是ct)和当时的检查报告,麻烦了大夫,多谢。 磁共振报告单 检查项目:脑功能成像(DWI)3.0T检查所见:DWI序列:双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常,脑室对称,中线结构居中。诊断意见:脑内多发急性期梗塞

2021-09-17 08:54医生回答:

这个是需要临床经验的,比如查体,还有核磁的梗死面积和水肿面积不匹配等综合评估。

疾病百科| 偏瘫

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