在临床实践中,腺样体肥大常通过以下方法进行评估:1、正常的孩子晚上打鼾,或者睡觉时张口呼吸,或者有的孩子经常有鼻窦炎、头痛,甚至听力下降。应到医院耳鼻喉科确认病因,可能是腺样体肥大;2、在医院里,会根据不同的孩子做不同的检查。首先,可以做鼻内窥镜检查。鼻腔后,将鼻内窥镜伸向鼻腔后部,观察腺样体是否肥大。另外,还可以拍鼻咽侧位片观察腺样体的情况,多用于不配合鼻内镜检查的儿童。此外,还可以做CT观察腺样体肥大,同时也可以观察儿童是否有较严重的鼻窦炎
诊断要点:第一个是临床表现,鼻塞流鼻涕,闭塞性鼻音,耳闷胀感,耳鸣,传导性听力下降等,分泌性中耳炎的症状,睡眠时打鼾有时伴有憋气,镇咳,气管炎等下呼吸道感染的症状,腺样体面容硬腭高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚缺乏表情,营养发育不良,反应迟钝,注意力不集中,易惊,磨牙,遗尿等等。
鼻咽镜检查可见有鼻咽顶后壁腺体增生肥厚,听力检查可见有传导性听力下降,声导抗成b型或是细型曲线,鼻咽部触诊可扪及顶后壁有柔软的淋巴组织团块,不易出血。
温馨提示:
腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生, 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状。
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