健康咨询描述:
名位医生:
你们好,我现在的心情非常伤心,不知我的侄子是不是患上了地中海贫血。是重型还是轻型呢?希望你们帮我分析一下。
我大嫂是轻型地中海贫血,我想她是轻型的,因为我们从来不知她是地贫,只知她气色不好,大家都以为她只是简单的贫血。而她也是除了气血不好,其他一切跟我们正常,所以我猜想她是轻型,不知有没有根据?而我大哥以前有义务输过血,应也是正常。大嫂在怀侄子的时候没有验过血,不过,生侄子的时候,她有跟医生提过怕小孩子有地贫,侄子刚出生的时候,医生就抽了血检查说小孩子没事。大嫂放心。以为无事。
侄子六个月大的时候,发过一次烧,住了几天院,医生说是由于热毒引起。后来回来后,不时有一些小病,感冒发烧之类的,但都是打个针,吃个药就可以了。最近,开始有点咳嗽,开始不注意,后来捉点草药吃,没见变好,开始咳得厉害,看了三次医生,不同地方的,最终医生说是有点点支气管炎。要小心。但,同时血色变得好差,做了血常规,医生怀疑有地贫。因为当初我对地贫一无所知,问有什么要注意的,医生没说什么,只是说平时要注意身体。后来回来网上查,才发觉地贫有分几种类型。如果是重型的,将要危及生命。同时侄子鼻子有点塌,头大,两眼距离宽。不知是不是心理感觉,好像肚也有点突。气色也好白。平时一个特别就是出汗好严重,比如喝点温开水,喝完后,也会出一身汗,也严重缺钙。
十月做的血常规:
WBC +13.3*109/L
RBC 5.92*1012/L
HGB -107g/L
HCT 0.392
MCV -66.2Fl
MCH -18.1pg
MCHC -273g/L
PCT +366*109/L
十一月做的血常规:
WBC +11.9*109/L
RBC 5.61*1012/L
HGB -104g/L
HCT -0.360
MCV -64.2Fl
MCH -18.5pg
MCHC -289g/L
PCT +466*109/L
不知这此可不可以确诊,是重型呢,还是轻型,现在应如何办呢?如果是轻型的,平时要注意什么呢?在饮食方面要如何注意呢?恳请各位医生的解答,本人不胜感激!
一个焦急而痛苦的人。
第一次问题补充:先多谢这位医生的回答,我上网看到说,如果双方中,一个轻型地贫,一个完全健康,那他们的孩子地贫的机率是50%,都是轻型地贫,只有双方都是地贫者才会生出重型地贫的孩子,不知这样说有没有根据??在小孩子刚才出世的时候,医生专业为小孩子做过地贫检测,说没事.不知,出世时检测没有,会不会现在检测就会有呢?就是现在检测没有,那以后长大会不会也还会有呢?
另,假若他现在是轻型的地贫,应如何注意饮食呢?比如那些食品适合11月大的小孩子知呢?
他现在又由咳嗽引感冒,应吃些什么呢?
我看到网上说,地贫地不适合吃内脏,因为以前大嫂喜欢煮内脏粥给侄子吃,不知会不会有害呢?
还有苹果也不适合吃?是不是呢?
血常规中的MCV及MCH都比正常参考值都低。 请做进一步检查,查血清铁看看是否存在缺铁性贫血,做血红蛋白电泳以排除地中海贫血。 如果是缺铁性贫血,可以服富马亚铁制剂治疗的。而缺铁性贫血通常与营养不良或消化吸收不好等有关。 而如果真的存在地中海贫血,那要看是轻型、中间型还是重型的了。如果是轻型、中间型的,通过间中输血,必要时用去铁剂治疗,孩子还是可以健康成长的。但如果是重型的,那就很遗憾了,重型地中海贫血患儿通常以五岁左右夭折为结局。因此,还是建议您们给孩子先做个血红蛋白电泳以确诊。如果排除了缺铁性贫血和地中海贫血,可以试用食疗:用红枣三个、杞子十个水煎服,一碗煎为小半碗,每日一剂,连服一到两个月。会有帮助的。但愿我的回答能帮得上您的忙。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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