胸膜炎为什么会有胸痛

      指导意见：
      胸膜炎一般指病毒，细菌等刺激胸膜所致的胸膜炎症反应，可分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎。胸膜炎常见的病因主要有肺炎，肺癌及结核病等引起。胸膜炎常见的临床表现有胸痛，咳嗽，胸闷，气急。其中胸痛是因为早期的胸膜炎症刺激壁层胸膜而产生胸痛，常发生于正对炎症部位的胸壁。胸痛常以深呼吸及咳嗽或体位的改变而发生或者加重，当胸膜炎加重致胸腔积液增多时胸痛逐渐减轻，甚至是消失。

      人地脏层胸膜和壁层胸膜正常是分离的，呼吸的时候可以活动，所以说没有什么疼痛感，如果得了胸膜炎以后，两个胸膜粘连了，然后呼吸的时候活动消失了，然后就会疼痛。

      胸膜分为脏层和壁层，脏层覆盖在肺的表面，壁层分布在胸壁的内侧面，两者之间是胸膜腔，正常状态下有每天约有50毫升液体存在胸膜炎起润滑作用，胸膜炎时壁层、脏层胸膜出现水肿，变得粗糙，呼吸时相互摩擦出现疼痛。所以胸膜炎所导致的胸部疼痛有两种情况，一是出现在胸膜炎早期，这时侯胸水渗出尚少，两层胸膜相互摩擦引起疼痛；随病情进展，胸水增多后，两层胸膜被胸水隔开，反而疼痛减轻或消失，二是抽取胸水后或恢复期，这时候胸水减少或胸水吸收两层胸膜又出现摩擦，从而又引起疼痛。所以胸膜炎出现胸痛是常见的一个症状，出现胸痛建议患者到医院就诊。
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