指导意见:
第一种情况,患者会出现类似于心绞痛的表现,比如在某些诱发因素的时候,生气、焦虑、紧张的时候患者往往会出现胸痛、胸闷、出汗等表现,但是这样的人群往往合并有一些心理或者精神上的表现,比如患者容易生气、焦虑、失眠、长期的抑郁,这部分人群往往做了心脏的一些检查,比如心电图、超声心动图甚至做了冠脉造影,往往没有发现器质性的病变,只是有一个临床的症状,这部分人群我们称为心脏的神经官能症。
第二种情况,患者存在缺血性的心肌疾病,比如支配心脏的冠状动脉发生动脉硬化,导致管腔狭窄引起心肌的供血不足,在某诱发因素的情况下,比如生气、精神紧张会使冠脉痉挛,心肌供血进一步减少,会出现心绞痛的表现。
先需要除外心绞痛的可能性,生气可以引起交感神经的兴奋,造成心率的增快和血压的明显升高,这些因素可以导致心肌耗氧的明显增多。建议患者出现症状及时就医,检查心电图,或24小时动态心电图、心脏超声,必要时进一步检查冠脉CT,或行冠状动脉造影检查。
温馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一个鸡蛋,喝点牛奶,少吃红肉类,多吃鱼肉类。不要做剧烈运动,最好小跑和散步。
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