糖皮质激素(又称甾体类抗炎药)是临床最常用的免疫抑制剂,也就是人们常说的“激素”,这类药的药名的尾巴常常带一个“松”或者“龙”,如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。“激素”的作用非常广泛,具有抗炎、抗风湿、抗过敏、免疫抑制的作用。甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、羟氯喹等免疫抑制剂,它们可以定义为慢作用免疫抑制剂。它们是通过干扰DNA、RNA的合成,从而阻止免疫细胞的增殖活化。有一类免疫抑制剂,它们的作用较强,一般用于病情较重,或者已经出现器官损伤的病人中。代表药物有:环磷酰胺。这类免疫抑制剂可以直接杀伤免疫细胞,免疫抑制更强、更快。还有一类免疫抑制剂比如环孢素、FK506等,这类药物的作用也比较强,但是副作用较少。这类药物也是影响免疫细胞的生长,但是不是通过抑制DNA和RNA等,而是通过另外一条途径。因为我们身体内很多淋巴细胞的生长需要一个重要的因子白介素2(IL-2)。随着医学的发展,各种新型免疫抑制剂陆续应用于临床,它们通常是作用在某一个关键的细胞因子,或作用这某一条关键的炎症通路。每一种免疫抑制剂的作用和不良反应都不尽相同。
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