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72岁骑车摔倒颈椎34节骨折

女 | 43岁 2021-10-02 10:38:34 2人回复 来自

健康咨询描述: 72岁男性骑车摔倒导致34节颈椎骨折,当时除了胳膊能动其他的都没感觉了,做了手术今天第五天以后呼吸功能没有恢复,一直用的呼吸机,想问问老师这种不能自主呼吸是颈椎神经影响的还是麻醉后呼吸功能没有恢复?

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聂邯洛
聂邯洛 邯郸市中医院   主治医师 擅长: 胃十二指肠、小肠、结直肠小儿泌尿外科手术,肛肠手术 帮助网友:24905
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2021-10-02 11:16:33 我要投诉

      根据你对症状的描述,考虑可能是外伤后造成的脑补损伤,一般骨折后通过手术进行治疗,也是对患者身体的一个创伤,会造成局部损伤可能会影响到呼吸中枢,考虑是由于伤情较重造成。

2021-10-02 11:19 ask92741989ni 追问

老师,摔倒以后脑子思维清楚,胳膊可以动,就是胸以下没有知觉,手术后今天第五天一直上着呼吸机,如果神经影响了呼吸能不能慢慢的恢复呢?那为啥做手术前可以自主呼吸反而手术后却不能自主呼吸了?

2021-10-02 11:28医生回答:

如果处理颈椎三四节的骨折,一般是不会影响到脑部的,如果脑部有损伤,会使病情加重的一个过程。

2021-10-02 11:41 ask92741989ni 追问

脑子没问题,脑子什么都清晰,目前就是呼吸功能不好,这个是麻醉引起的还是颈椎神经影响的?还能不能恢复自主呼吸,本来手术前是可以自主呼吸的

2021-10-02 12:21医生回答:

不好说是不是由于麻醉原因引起。对于比较危重的病人,麻醉师也是很慎重的。

居建祥
居建祥 苏州市吴中人民医院   副主任医师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,甲状腺癌,乳 帮助网友:12648
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2021-10-02 11:20:32 我要投诉

      这个情况是高位颈椎骨折导致的高位截瘫影响延髓呼吸中枢了,导致呼吸功能严重受损,目前情况,术后恢复的可能性不一定大了,可能终生需要呼吸机支持了,建议密切观察患者情况吧

2021-10-02 11:23 ask92741989ni 追问

老师,您好,摔倒以后脑子思维清楚,胳膊可以动,胸以下没有知觉,那为啥手术前可以自主呼吸,反而手术后却不能自主呼吸了,那如果这样还不如不手术了!

2021-10-02 11:36医生回答:

这个就是高位截瘫导致的症状,如果术前可以自主呼吸,那理论上术后恢复的可能性极大,建议加强对症支持治疗

2021-10-02 12:07 ask92741989ni 追问

老师我还想问一句这个呼吸功能不好是手术麻醉的原因还是术后更加影响大神经才引起的呼吸功能不好呢?

2021-10-02 12:18医生回答:

跟麻醉无关的,人清醒的话,考虑还是术后神经水肿所致的,建议积极营养神经消肿对症治疗

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