非小细胞肺癌靶向药耐药后怎么办

      出现耐药，要再一次进行检测，寻找新的治疗靶点，寻找耐药的原因，如果能发现有新的靶点存在，再根据新的靶点选择新的靶向治疗药物。比如说肺癌EGFR突变，通过1代治疗以后出现了耐药，再进行肿瘤的基因检测联合肿瘤标本进行检测，联合肿瘤病人的外周血进行血液活检，寻找治疗靶点，如果病人出现TM790突变，可以选择奥斯替尼进行治疗。
      

      指导意见：
      目前主要是存在非小细胞肺癌靶向药耐药，这种情况如果是第一代靶向药物耐药的话，可以升级三代奥西替尼等靶向药物治疗，若靶向药物已经升级完成，仍出现耐药，这种情况可以考虑化疗加免疫治疗。