健康咨询描述: 元月份突发心肌梗死,病情耽误了一天多,因病情原因只做了球囊扩张,四月份做了心脏搭桥手术,术前发现室壁瘤并有血栓,术中医生没有切除室壁瘤说是可以保守治疗,吃了三个多月华法林,复查心脏彩超没有发现血栓。情况比较好,后期会不会情况恶化,平时需要注意什么?
心肌梗塞所导致的室壁瘤,一般不需要通过搭桥的方式来进行治疗,患者最好到医院进行相关的检查,根据自身情况在医生的指导建议下选择合适的治疗方案。患者要保持良好的心态,积极的配合医生,进行有效的治疗。
于2021-01-18于房县人民医院诊断为冠心病急性心肌梗死,01-26行冠状动脉造影术示:冠脉分布呈右优势性,左主干60%节段性狭窄,前降支中重度钙化并齐头闭塞,回旋支中段弥漫性狭窄,最重达85%,第一吨缘支中段、第二吨缘支近端、第三吨缘支近端70%节段性狭窄,右冠近中段弥漫性狭窄75%,后三叉前至后降支中段弥漫性狭窄,最重达90%。后为求进一步治疗,来我院,于2021-02-02行冠脉造影术提示:RCAp-m弥漫性70-80%狭窄,RCAd于三分叉前节段性80%狭窄,LM0-p70%狭窄,LAD开口闭塞,LADo-p可见管状钙化,LCXp-m节段性60-70%狭窄,LCXd节段性50-60%狭窄,OMo-p节段性60-70%狭窄,造影诊断:冠心病左主干-三支病变,前降支为梗死相关动脉;与患者及家属商议后今拟对前降支行PTCA术,复测造影示前降支近中段闭塞段开通,残余狭窄70-80%,未见夹层,血流TIMI3级,因前降支近中段呈管状钙化,介入治疗没做成。后边转院准备做旋磨然后放支架,因血管太窄,旋磨头过不去没做成,后医生建议做搭桥治疗
当冠心病患者突然出现心前区剧烈的疼痛,伴有濒死感的时候,就要考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死是由于冠状动脉短时间内,突然剧烈的闭塞或狭窄引起的临床急危重症,必须得到尽快、有效、科学、规范的治疗才能挽救濒死的心肌,预防猝死,提高生活治疗。治疗上主要包括口服药物治疗,如拜阿司匹灵,调血脂药物如阿托伐他汀,以及营养心肌的药物。如果条件允许还可以行溶栓治疗,对于有介入能力的医院可以行介入治疗,必要的时候行支架植入术
对于您描述这种情况,一般考虑在后期可能不会出现恶化这种现象,在平时比如说在饮食方面要注意清淡易消化饮食,减少油腻辛辣刺激性的食物,避免吸烟饮酒,不要长时间的熬夜劳累,多注意休息,不要进行剧烈运动和体力劳动,可以适当进行锻炼来增强体质,定期复查。
温馨提示:
病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。
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