指导意见:
感染性胸腔积液治疗措施如下:1、一般治疗。患者应卧床休息,适当吸氧,对症用药,如化痰止咳解痉等,维持电解质平衡及营养支持治疗。2、抗感染治疗。初期进行经验性用药,抗生素要覆盖链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、甚至厌氧菌。待胸水送检及药敏结果出来后需要调整抗生素。如为结核胸胸膜炎,需要行抗结核治疗。3、胸腔穿刺与引流治疗。胸腔穿刺抽液可以明确胸腔积液性质,是否存在病原体,帮助确定诊断,胸腔积液抽液后可以缓解压迫症状,也可把药物注射入胸腔进行治疗。4、出现感染性胸腔积液,发生脓胸时需要行脓肿引流或者胸膜纤维板剥离术。
细菌性肺炎导致胸腔积液,首先要使用合适的抗生素把炎症控制住,避免胸腔积液的情况加重,而且把感染控制好后也有利于积液的吸收,少量的胸腔积液,一般经过抗生素的治疗后会慢慢吸收消失,如果胸腔积液比较多,需要进行穿刺抽液治疗。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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