指导意见:
针对甲亢房颤的治疗,首先应该治疗原发病主要是治疗甲亢,要找一下甲亢的原因,针对病因治疗,同时要采用药物将甲状腺激素水平控制在正常范围。如果说甲亢已经导致了心脏的损害,这种情况要治疗心脏疾病,要逆转心脏重构。另外,针对房颤的治疗关键就是要转复为窦性心率,在转复之前一般需要规范的抗凝,需要最起码抗凝三周,最好是能够抗凝达一个月以上。
甲亢合并房颤是临床上甲状腺功能亢进征心律失常最常见的一种情况。在治疗时主要是针对甲亢进行治疗,同时针对房颤进行对症的治疗。一般不进行房颤的转复。在甲亢时,很多患者会合并房颤,主要是应用抗甲状腺药物或者应用碘131、手术等方式,把甲亢控制稳定。在甲亢控制后,多数的心律失常包括房颤会得到明显的好转,多数也会自行转复成正常心率,所以一般不需要针对房颤进行转复治疗。而房颤的转复很多是应用含碘剂的,所以在甲亢时并不适用。针对在甲亢时尚未转复的房颤心律,患者可能会有不适的感觉,对此可以应用对症的治疗药物,包括控制心率的β受体阻滞剂等综合治疗。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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