帕金森病初期使用多巴胺受体激动剂和复方左旋多巴效果较好,目前大多推荐非麦角类多巴胺受体激动剂作为首选药物,尤其用于病程的初期,激动剂应从小剂量开始使用,逐渐增加剂量,到获得满意疗效而不出现副作用为止。目前国内上市的非麦角类多巴胺受体激动剂有吡贝地尔缓释片和普拉克索,普拉克索有两种剂型,常释剂和缓释剂,复方左旋多巴是治疗帕金森病最基本、最有效的药物,可从小剂量开始使用,逐渐增加剂量。
患病初期,抗胆碱能药物,通过抑制脑内乙酰胆碱的活性,相应提高多巴胺效能,临床常用的是盐酸苯海索,还有有开马君苯甲托品等药物。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者,老年患者慎用,狭小型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
温馨提示:
对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
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