健康咨询描述: 双侧胸廓对称,支气管血管束增多增粗,右肺下叶见条索状及片状影,纵膈居中,内未见明显肿大淋巴结影,心影不大,双侧胸腔内见弧形水样密度影(右侧明显)。肝脾外缘见弧形水样密度影,肝脏表面光整,各肝叶比例大致在正常范围。肝左内叶见类圆形低密度影,边缘模糊,直径约3.0cm,增强后外周环形轻度强化,中间见无强化坏死x,胆囊不大,壁增厚;胆总管壁增厚,增强后明显强化,胰头区域见最大截面约 2.6x1.5cm占位,增强后轻度强化,包绕肝动脉起始部,脾脏形态大小及密度未见明显异常;双肾形态不规则,双肾内未见明显异常密度影;左肾稍扩张,双侧输尿管行程区未见明显异常密度影,肠管未见明显扩张,其内未见明显气液平面,膀胱充盈可,膀胱壁增厚。肠系膜及腹膜后见淋巴结肿大。
患者这种情况就是有多种疾病在一起,主要是由于身体状态比较差原因造成的最严重的病就是这个胰腺炎了胰腺炎成为癌中之王,恶性程度很高,并且伴有肝转移,患者肺功能还不行,还有肺炎。说这种情况预后一般都是比较差的,家属只能尽自己的努力。
病情分析:
根据病史及辅助检查目前考虑胰腺癌伴肝脏转移的可能性比较大,患者如果出现无痛性巩膜或者皮肤黄染,肿瘤标记物增高,转氨酶和胆红素呈倍增高就需要高度警惕了
指导意见:
根据患者目前情况,综合评估患者是否有手术创口期,能否耐受手术,如果可以手术尽早手术治疗,根据术中情况决定手术方式,能否根治或者姑息性切除
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