指导意见:
如果患者的血糖持续升高,会诱发脂肪、胆固醇代谢障碍,促进肾小球硬化、变性,使其丧失正常功能。控制血糖的关键:一是患者严格限制热量食物的摄入,二是坚持规律服用降糖药物。
2.控制盐分摄入。为保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病患者日常菜肴应尽可能清淡,避免摄入过多盐分。
3.适当限制钾的摄入。由于糖尿病肾病患者极易发生酸中毒和高钾血症,一旦出现,可能诱发恶性心律失常
指导意见:
糖尿病肾病三期可以口服格列喹酮片、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等。当CKD在3a期时,格列喹酮可正常剂量使用,如果使用的是格列美脲、格列齐特、格列吡嗪,建议在这个时候应该减量使用,以免导致低血糖的发生。当CKD在3b期时,格列喹酮正常剂量使用,格列吡嗪更应该进一步减少剂量使用。随着肾功能的进一步损害,建议以胰岛素治疗为主,因为胰岛素对肾脏没有明显的损伤。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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