健康咨询描述: 问题描述:尺骨鹰嘴骨折后做了内固定钢板手术,现刚刚100天,功能锻炼效果不太好,后胳膊肘关节处表面热敷利多卡因注射剂5ml:0.1mg5支及地塞米松磷酸钠注射剂1ml:5mg3支,每天热敷将近一小时,连着热敷了10天后出现手背及小指无名指麻木,不知道是否损伤了神经?手术后一直没出现过手指等麻木现象,还有就是热敷6-7天之后胳膊肌肉疼,尤其晚上不锻炼睡觉时候,疼的感觉胳膊没地方放,有时候睡着了能疼醒来,白天活动上稍微好点.请专家指点?
建议行肌电图检查,然后结合病史做相关部位的查体,明确压迫部位,给予营养神经,消炎止痛治疗,避免尺神经沟受压,必要时手术治疗,尺神经前置。
您的这个问题我的回答是。你应该是敷的时候尽量用温水热敷。再有就是利多卡因具有麻醉作用。有可能热敷期间对于神经进行了药物的麻醉,建议您停止热敷。观察几天,看有没有病情好转。
你在手术后当时没有手指麻木,说明神经当时没有伤着.
近期出现“尺神经受压”的表现.说明骨头愈合过程引起压迫神经了.
现在100天了骨头应该已经愈合了,如果X片证明骨头已经愈合,还是早点去掉固定钢板.钢板迟早要去掉的,如果去掉后手麻和疼痛解决了就行.用药物热敷不能解决问题的.
如果手术中发现不是钢板压迫神经,而是“骨痂”本身压迫引起的,可以把尺神经从后面移到肘关节前面.就可以解决神经受压的问题了.
尺神经受压在肘部骨折时长有发生,往往是采用尺神经移位手术解决的.
建议你适当减少关节活动,若病情加重,需要明确手术
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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