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多年的抗高血压有没有用。心衰吗?冠心病?

男 | 84岁 悬赏3个健康币 2021-11-03 14:09:18 4人回复 来自

健康咨询描述: 男,八十四岁患有高血压糖尿病和痛风多种疾病,其中高血压病史病史二十多年,平常口服降压治疗,血压控制尚可,有糖尿病病史十五年,口服二甲双胍格列吡嗪治疗,有痛风病史八年。两周前天气猛然变冷,感冒了,后出现发热伴咳嗽咳黄痰,体温最高三十七点六摄氏度,当地医院查胸部CT,双肺感染,给予抗感染治疗,补液治疗,十天后出院在家,待了十天,突然出现胸闷、无胸痛大汗,无法平躺端坐呼吸胸闷


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医生回复区

王雅君
王雅君 承德市中医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,糖尿病 帮助网友:22457
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2021-11-03 15:28:36

      如果突然出现呼吸困难,这种情况考虑可能存在心衰或者肺栓塞,需要及时去医院检查第二聚体,胸部CT心电图,心脏超声等进一步明确诊断,积极对症治疗,患者既往曾经有糖尿病高血压等病史随时可能发生心脑血管疾病,所以如果有病情变化尤其是呼吸困难,这种情况需要及时去医院检查
      

王启海
王启海 莒县中医医院   副主任医师 擅长: 脑梗塞、脑出血、偏头痛、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、癫痫 帮助网友:4671
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2021-11-03 16:24:05 我要投诉

      根据你描述的情况和上传的图片看,你患有高血压,糖尿病,10多天前,因感冒住院,考虑肺部感染,最近又突然出现胸闷,无法平躺,端坐呼吸,出现这种情况可能是急性心力衰竭,由于你长期患有高血压和糖尿病,可能会出现冠心病。而你最近出现呼吸困难,胸闷这种情况可能是急性心功能不全,建议你去医院住院治疗,并辅助吸氧
      

王坤
王坤 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支气管炎,慢性胃炎,肠 帮助网友:42828
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2021-11-03 16:04:26 我要投诉

      老年男性患者既往有高血压病史,目前根据你的描述来讲,考虑急性左心衰的可能性较大,也不能排除急性心梗合并急性心衰的可能性,建议及时到医院就诊,完善相关检查,明确诊断,及时给予对症治疗后观察病情变化。
      
      以上是对“多年的抗高血压有没有用。心衰吗?冠心病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩建鹏
韩建鹏 涿州市医院   主治医师 擅长: 擅长脑梗死,脑出血,头晕,脑炎,神经肌肉病,运动神 帮助网友:2462
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2021-11-03 16:12:59 我要投诉

      患者高龄男性,既往多种高血压糖尿病肺部感染等多种基础病,目前突然出现胸闷,端坐呼吸,建议患者及时医院就诊,完善bnp,心脏彩超检查,结核患者查体如有无下肢水肿可明确是否存在心功能不全诊断。
      

疾病百科| 高血压

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