指导意见:
红色胸腔积液一般考虑是血液胸水,常见于恶性肿瘤、结核病或肺栓塞。为了进一步澄清渗出的性质,首先要进行检查,查看细胞数、PH值、葡萄糖、蛋白质、脂质、乳酸脱氢酶等。如果不明确,需要检查癌症标志物,例如癌胚抗原、癌胚抗原,恶性胸水。如果累及到胸膜,可能还需要做胸膜组织的活检。胸腔病变患者的胸腔积液是血液积液,胸腔可能有恶性肿瘤,也可能有结核病感染。
胸腔积液引流出来的颜色鲜红,有可能提示胸腔内伴有少量的活动性出血
也有可能是肺部恶性肿瘤造成的肿瘤性出血,也有可能在进行胸腔闭式引流穿刺的过程中,造成了肋间血管的破裂,造成的出血表现
如果出血量比较多,可以通过复查胸部的CT,血常规来进行评估
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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