贲门中低分化腺癌

男 | 57个月悬赏1个健康币 2009-04-03 14:15:35 7人回复来自

健康咨询描述： ,3月初有感冒症状,服用阿司匹林等药物后,出现柏油便,没有引起重视,继续干比较重的农活.黑便后第3天中午喝了一杯酒,第4天在上厕所时晕倒10几秒后,自行清醒.第5天到医院就诊,发现贫血红细胞76,然后补血,治疗2天后做胃镜,发现贲门处有一2.0*2.5溃疡面,取活检质地脆,十二指肠有多处出血点,胃壁,胃底,食管均正常.病理诊断为粘膜组织炎,在伴有的少量炎性细胞中发现极少数异型细胞,建议必要时再次胃镜取活检以排除癌.经查感染幽门螺旋杆菌.第一次胃镜后又治疗了8天,做第二次胃镜,发现贲门下2cm有一处2.0*2.0cm溃疡面,取活检质地脆,诊断为慢性萎缩性胃炎.活检诊断为:（贲门）中低分化腺癌.确诊后,立即转往心胸外科,术前检查肝胆夷脾肾,腹膜外淋巴,心脏彩超,新功能均正常.四项肿瘤标志物均正常,血红细胞92,其余正常,血脂略高.进行了抛胸手术,切除了1/2的胃和部分食管.大病理诊断为:贲门中低分化腺癌,癌细胞侵及浅肌层,胃两端切缘未见癌,检出的11枚淋巴结未见癌转移.病人手术后第3天撤除引流管,第4天撤除尿管,第5天晚上胃管自行掉出,第6天开始少量饮用清水,第7天开始喝奶,吃鸡蛋汤等,第9天拆线.第3天即通气,晚上进行了大便.医生说现在一切正常,恢复的挺好.

曾经的治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：请您给分析一下,是否需要化疗,如果化疗,该采用那套方案. 病人儿子叩谢.

第一次补充提问

如果进行了化疗,大约能够有多长的生存期?如果用了中药,大约有多长的生存期.谢谢.

发表于2009-4-4 20:28:45

第二次补充提问

首先感谢各位大夫在百忙之中的回复.我父亲手术的主刀大夫认为可以先不用做化疗,主张先进行一下免疫治疗.即注射抗胃癌核糖核酸一个疗程.

发表于2009-4-6 20:41:05

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医生回复区

于海江主治医师擅长: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,肠癌及妇科肿瘤帮助网友：67106称赞：1277

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2009-04-07 08:37:21 我要投诉

你好,如果病人的主治医生说不需要化疗,用免疫治疗也是可以的,因为医生是最了解病人的病情了,可以配合医生来治疗的,不过在进行免疫治疗的同时还是建议配合中医来巩固治疗效果会更好一些的.中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.祝病人早日康复!

2009-04-03 15:04:57 我要投诉

张徽声黄山市人民医院副主任医师擅长: 运用中西医结合方法治疗肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、大帮助网友：314称赞：3

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2009-04-05 10:56:59 我要投诉

分期比较早,暂时不需要做化疗和放疗.服用一些中药可以的.

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李卉长治市中医医院副主任医师擅长: 肾病科常见疾病，急慢性肾炎，血液透析，尿毒症. 帮助网友：21796称赞：5

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2017-10-01 13:21:01 我要投诉

      指导意见：
      你好,如果病人的主治医生说不需要化疗,用免疫治疗也是可以的,因为医生是最了解病人的病情了,可以配合医生来治疗的,不过在进行免疫治疗的同时还是建议配合中医来巩固治疗效果会更好一些的.中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的。

      以上是对“贲门中低分化腺癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

周凤伟主任其他帮助网友：2608称赞：76

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2009-04-03 14:28:21 我要投诉

      您好
       病人这种情况是需要化疗的,化疗可以杀死体内残存的癌细胞,同时可以给病人口服中药减轻化疗的毒副作用,提高化疗的疗效,提高机体的免疫力,预防复发和转移.

张继来副主任医师擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等帮助网友：35221称赞：694

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2009-04-03 14:47:57 我要投诉

      从上述情况分析,为贲门中低分化腺癌早期,手术多能治愈,但因分化偏低,恶性程度较高,也有早期转移的可能,建议做化疗.
      化疗方案较多,常用的有MECCNU+EU MMC+FU MMC+UFT FAM
      因化疗可引起机体免疫力下降及诱发新的肿瘤,有必要配合抗肿瘤中药治疗.

2009-04-06 15:26:36 我要投诉

因手术相对比较早,化疗或及中药治疗长期生存的机会很大.