国内最好的眼科医院是哪家看葡萄膜炎的

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      可以结合中药治疗,仅供参考下面论文白塞氏综合征后期的中医治疗
      介绍：
      作者：陈占永 白塞氏综合征（Behcet病）是一种反复发作的慢性葡萄膜炎症,它可涉及全身多种器官和系统,如皮肤,粘膜,血管,关节,消化道以及中枢神经等,临床上认为此病是由机体免疫功能紊乱所产生的疾病.糖皮质激素为常用的治疗药物,但易引起高血压,糖尿病,胃溃疡出血,激素性青光眼等,而且在使用过程中常出现激素依赖,病情反跳等现象,近几年发现免疫抑制剂治疗白塞氏综合征效果较好,但其对全身的毒副作用也不容忽视,为提高疗效减少并发症,笔者采用中医活血通脉,疏风清热,滋阴降火,扶正祛邪之法治疗该病取得了较好疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 患者,男,34岁,于2003年3月8日就诊.自诉4年前因口腔溃疡反复发作,视力减退,有针刺脓点,眼痛等自觉症状,被几家大医院诊断为白塞氏综合征（Behcet）,采用西医治疗：散瞳剂,糖皮质激素（强的松等）,免疫抑制剂（环磷酰胺,苯丁酸氮芥,环孢霉素A）,治疗4年反复发作而就诊我科. 1.2 症状 瞳神紧小,眼珠坠痛,眉骨痛,眼干涩,视物昏?,自觉眼前黑花飞舞,骨节酸痛,舌红,苔黄腻,脉滑数.查视力：右0.1,左0.06.双眼结膜充血,角膜不清.右眼眼底鼻侧有一陈旧性出血斑块,玻璃体灰白色混浊物,左眼玻璃体颞侧与虹膜粘连,右眼俯视,视盘边界欠清,静脉充盈迂回,后极部视网膜出现灰白色机化物,中心凹反射消失;左眼颞侧有一视网膜脱离区,视网膜下积液中有游走的红细胞. 1.3 中医诊断 瞳神紧小,狐惑. 1.4 中医辨证 舌红,苔黄腻,证属脾胃湿热,治宜疏风清热.湿邪为患,多反复发作,缠绵不愈,湿热又耗气伤阴,导致气阴亏虚,治宜扶正祛邪.病至后期,正虚邪不盛,正邪相搏,互为进展,故眼症时轻时重,反复发作,证属阴虚火旺,治宜滋阴降火. 1.5 中医用药 滋阴清热,活血固本;药用：升麻,苍术,桔梗,炙甘草,柴胡,羌活,防风,细辛,藁本,川芎,红花,当归,黄连,黄芩,黄柏,知母,连翘,生地,龙胆草. 1.6 结果 采用上方治疗30剂后,玻璃体灰白色混浊物大部分吸收,视网膜下积液吸收,续服上方30剂巩固疗效,眼底基本正常.因久病体虚,阴损及阳,阴阳俱虚,面色苍白,畏寒,手足发冷,舌苔白,脉沉细无力,治宜温补脾肾,金匮肾气丸加减;药用：党参,黄芪,熟地,山药,山茱萸,丹皮,茯苓,泽泻,枸杞子,女贞子,菟丝子,覆盆子,白术,甘草. 上方服30剂后,体虚,四肢乏力消失,眼底基本正常.查视力右0.6,左0.4,随访1年未见复发. 2 经验体会 方中升麻,苍术,炙甘草温培元气,柴胡,防风,羌活,细辛,藁本升阳化滞,川芎,当归,红花,桔梗活血通脉,黄芩,黄连,连翘,龙胆草清热泻火,知母,黄柏,生地泻火而不伤阴.全方共奏活血通脉,疏风清热,滋阴降火,扶正祛邪之功.本病初起邪气盛,正气未虚,以祛邪为主,“实则泻之”,故应用清热祛风等治法;白塞氏病后期邪减,而正气亦虚,只有正气恢复才能消除病邪,故“虚则补之”.虚中夹实者,两方兼顾,病程中若出现夹湿,血瘀症状,当针对继发病因,利湿,活血,促进疾病向好的方向转归. 3 讨论 Bchcet病是一种与自身免疫有关的疾病,西医多以糖皮质激素进行治疗,但实践证明长期全身的大量应用不能预防此病的复发,而且停药后有严重的反跳现象,形成激素依赖状态,但此病又因其激素的毒副作用不得不终止用药.激素治疗的同时,无选择地抑制了人体的正常的免疫功能,导致许多并发症,如眼压过高,白内障,激素依赖,减药过程中的反跳等,从而对临床治疗提出了更新,更高的要求.中医传统病因病机学说认为：此病为肝胆火炽,或脾胃湿热上扰目窍,或素体湿盛复感风热之邪,风湿邪热上攻于目,或肝肾不足,虚火上炎等,总之重点是热毒导致血瘀,血瘀导致阴虚,三者在病程发展中相互作用互为转化而致迁延不愈,当身体素质差时 （正气弱）,热毒进入营分血热壅滞脉络形成热瘀血瘀,脉络损伤,阴津耗损,目损失养,产生阴虚,阴虚又致邪热更甚,在未及时得到药物调治的情况下,形成恶性循环,迁延不愈,引起一系列变证.徐树华 ［1］ 等认为白塞氏病为肝脾阴虚,湿热蕴毒所致,治宜清热化湿解毒,用甘草泻心汤加减.谭定全 ［2］ 认为本病多与肝肾心脾等脏有关,尤其与肝的关系更为密切,浴露披风和嗜油甘厚味之品酿成湿热,湿热蕴积肝胆,循脉自下而上薰蒸,则可阴蚀溃烂,口舌生疮,目赤肿痛,选用龙胆泻肝汤加减.郑昌发 ［3］ 认为本病多因脏腑气阴亏损,湿热虫毒内蕴,湿滞毒瘀于肌肤粘膜,眼部,关节等处而发,病程缠绵,证情复杂多变,虚,湿,毒,瘀为主要病理特点,治疗宜内外并治.乔连厚 ［4］ 采用自拟加味狐惑汤加减.孙昌茂 ［5］ 采用龙雷清肝饮加减治疗该病. 综上所述,清热是治疗的关键,辅之活血扶正.清热（疏风清热用于早期;清热解毒用于中期;凉血清热用于晚期）,活血（凉血散血用于早期;活血通络用于中期;活血化瘀用于后期）,扶正（养阴清热用于早期;养阴利湿用于中期;益气养阴用于后期）,切断恶性循环,清除病邪,恢复健康. 作者单位：052560河北省深泽县魏村祖传中医眼科
      
      

      应该是北京同仁眼科医院了
      
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