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月经不调,闭经,HCG忽高忽低

女 | 39岁 悬赏3个健康币 2021-11-18 21:20:22 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生你好,我今年7.16号最后一次来月经,之后一直没来月经,吃了黄体酮一星期,过了20多天仍然没来月经,
11.3号尿常规阴性,b超检查没有怀孕,子宫内膜厚13mm,再连续打黄体酮针5天,过了3天来月经,量不多,腹部奇痛无比,去打了止疼针,吃了止痛化瘀片,做B超没怀孕,子宫内膜5mm厚,尿常规阴性,当天排出肉乎乎的大血块,之后经量很少,
11.14号去检查激素六项和HCG,激素六项医生说没问题,HCG结果显示40.53,医生说有可能是宫外孕,但不确定,过了4天11.18号再去检查HCG,显示3.53,请问这到底是怎么回事?如何让月经规律,下次月经能正常到来?

医生回复区

王彩珍
王彩珍 主治医师 擅长: 宫颈炎,盆腔炎,宫颈息肉,月经不调等妇产科常见病 帮助网友:5954
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2021-11-18 21:33:00 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述应该是这个情况716号最好一次月经,彩超检查子宫内膜厚13mm,这样的情况子宫内膜比较好厚,所以月经来疼痛明显,脱落的东西也比较大,所以出现肉乎乎的大块。
      指导意见:
      至于这个hcg考虑是44.43,有可能有误差情况的,因为就算是宫外孕,这个hcg不会一下子降到3.53,还有如果是有宫外孕,一般彩超检查是可以检查出来的,总的考虑是月经不调,子宫内膜增厚,没有怀孕,也不是宫外孕。

2021-11-18 21:57 ask94375206fc 追问

平时月经7天干净,这次排出大血块后前后共4天就结束了,量少,医生说大概是血排不出来,给我开了益气维血胶囊和止痛化瘀片,现在月经结束了,请问这两个药还要继续吃吗?也不知下次月经啥时候来?能否规律?

2021-11-18 22:12医生回答:

根据您的描述吃了止痛化瘀片做b超没有怀孕,也没有报告子宫内有其他异常,子宫内膜5mm,所以考虑子宫内没有异常,如果再没有腹痛,这个止痛化瘀片可以不吃了,益气维血胶囊可以继续吃。

2021-11-18 22:14 ask94375206fc 追问

好的,谢谢医生耐心得回复!

2021-11-18 23:47医生回答:

不用谢祝你愉快!

孙小云
孙小云 潍坊市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 在妇科及产科方面积累了丰富经验,尤其擅长产科孕期保 帮助网友:854
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2021-11-18 22:07:22 我要投诉

      你好,首先你现在是39岁,你这种情况对于孕妇,也属于高龄了,月经出现紊乱,那看你的内分泌有没有问题,血是HCG高和低的出现是随着受精卵着床发生变化的,因为没有着床所以值又低了,你这有可能就是出现了生化妊娠的情况,这个年龄怀孕本身就比较困难,怀孕之后胎儿是否健康也是一个很大的挑战

2021-11-18 22:10 ask94375206fc 追问

平时月经7天干净,这次排出大血块后前后共4天就结束了,量少,医生说大概是血排不出来,给我开了益气维血胶囊和止痛化瘀片,现在月经结束了,请问这两个药还要继续吃吗?也不知下次月经啥时候来?能否规律?孩子还是要生的

2021-11-18 22:18医生回答:

做个超声看看吧,看看宫腔以及子宫内膜厚度

王秀杰
王秀杰 朝阳县中心医院   主任医师 擅长: 擅长产科助产技术,妇科阴道炎,异位妊娠,子宫及卵巢 帮助网友:50481称赞:3
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2021-11-18 21:28:18 我要投诉

      你好,你的情况考虑是生化妊娠的可能性大。因为有血HCG值升高,然后血HCG值又降到了正常,这个期间内有阴道流血和腹痛的情况,所以考虑应该是生化妊娠了。如果现在阴道流血也不多,没有其他不适的症状,可以观察的。下一次月经不一定会正常的来潮的,这个需要观察的。
      以上是对“月经不调,闭经,HCG忽高忽低”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-11-18 21:50 ask94375206fc 追问

平时月经7天干净,这次排出大血块后前后共4天就结束了,量少,医生说大概是血排不出来,给我开了益气维血胶囊和止痛化瘀片,现在月经结束了,请问这两个药还要继续吃吗?也不知下次月经啥时候来?能否规律?

2021-11-18 21:52医生回答:

如果你已经没有阴道流血等情况了,我认为可以停药的,暂时观察。下一次月经确实没有办法推断什么时候来潮的。

刘凤侠
刘凤侠 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统,先兆流产,子宫 帮助网友:27703称赞:1
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2021-11-18 21:26:51 我要投诉

      你11月14号,检查hcg显示,40.53,这说明有怀孕的可能,有可能是宫外孕的问题,可今天检查hcg的结果是三点多,又排除了怀孕情况,这前后检查的结果有点矛盾,你在前几天来过月经,也应该说明没有怀孕
      

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

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