外痔，肛门瘙痒，不出血，就是肿的，痒

      有外痔就一定有内痔，所以叫混合痔，因为有内痔就可能引起肛门闭合不严，肠道粘液就可以流出肛门，引起肛门周围潮湿，引起肛门周围真菌感染，表现为肛门皮肤发白，或者是皮肤发红，或者是皮肤形成皲裂，表现为肛门瘙痒。可以外用药派瑞松软膏可以达到止痒目的，但是不宜长时间应用。如果想彻底解决问题，最好去肛肠科手术切除痔疮。
      

      肛门瘙痒有外痔的情况，但是不出血这种情况可以用马应龙的，也可以用点痔疮膏的，或者是适当的口服一些药物的，平时也要注意个人卫生，少吃辛辣刺激性的食物，不要长时间的久坐多锻炼。
      

      根据问题描述及图片显示，考虑为环状痔，环状痔是痔疮的最为复杂的一种类型，主要表现为肛周肿物，是由多个内外痔形成环状，保守治疗效果多不理想，临床上对于症状明显的环状痔，往往采取手术治疗。
      
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