是否存在厌食.
应正确诊断病因和治疗原发病.对症治疗应着重恢复小儿的消化功能.主要用中医疗法,针灸疗法,捏脊疗法.在此同时注意改善饮食内容和习惯,建立良好的生活制度并纠正家长对小儿饮食的不正确态度.必要时可给硫酸锌10mg,放糖浆内饲婴,每日1~2次.如检查血锌低下,可用硫酸锌 2~3mg/kg×d,疗程1~3个月.锌能使味蕾细胞迅速再生,改善味蕾的敏锐度,又能提高消化功能,对缺锌的患儿有效率高达90%以上.
中医疗法 中医称厌食为纳呆,主因脾胃功能失调.由于脾胃素虚,或喂养不当,饮食不节,伤及脾胃所致.临床分为虚,实两证:偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以调补为主,并结合临床随症加减.
实证 因停食停乳引起脾胃失调,食欲减退,恶心呕吐,手足心热,睡眠不安,腹胀或腹泻.舌苔黄白腻,脉滑数.治以消食化滞化,常用保和丸方加减.
处方举例一:藿香9g,胡连3g,陈皮6g,建曲9g,焦山查9g,茯苓9g,鸡内金9g
处方举例二:山药9g,川明参9g,鸡内金9g,苡仁9g,稻芽9g,麦芽9g.
虚证 体质虚弱或久病元气耗伤,致使脾胃消化无力,食欲不振,面黄肌瘦,精神倦怠,乏力,或大便溏稀.唇舌较淡,舌无苔或少苔,脉细弱无力.治以健脾益胃法.常用理中汤加减.
处方举例一:党参9g,白术9g;茯苓9g,草蔻3g,干姜3g,生谷,麦芽各9g.
处方举例二:党参9g,茯苓9g,焦术3g,甘草3g,焦查6g,川朴3g,生麦芽9g.
加味法以上二证均可随证选加下列药物:①潮热加骨皮9g,白薇9g;②腹泻加山药9g,莲肉9g;久泻加赤石脂9g,诃子6g;③消瘦不思食加启脾丸继服;④气逆加砂仁3g,千年健9g;⑤虚甚加黄精9g;⑥腹胀加莱菔子3g;⑦厌食顽固者加丁香1.5g;⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金,每次 0.3~0.6g,日2~3次.⑨出汗多者加生牡蛎15g,浮小麦9g.
针灸疗法 可灸足三里,合谷,中脘,梁门穴.
捏脊疗法 对厌食效果好,特别是对虚证.方法参阅医护治疗专节.
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