关于风湿性心脏病的问题

      结论：风心二尖瓣中度狭窄,主动脉瓣轻中至中度关闭不全.瓣膜病变不论是狭窄,关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全,到出现明显临床症状时都需要手术治疗.对病变瓣膜进行修复或者置换.药物治疗只是对症处理,改善心功能等.
      风湿性心脏病(简称风心病)是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男.受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变.由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短,粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄.早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大,心律失常,一般经过10~15年逐步出现心力衰竭.
      风湿性心脏病的护理方法：
      ◆ 休息.包括体力和精力两个方面.病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担.病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助.对病人态度要和蔼,避免不良刺激.
      ◆ 预防呼吸道感染.病室要阳光充足,空气新鲜,温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动,加重病情.
      ◆ 心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克（2钱）以下为宜,切忌食用盐腌制品.
      ◆ 服用利尿剂者应吃些水果如香蕉,桔子等.
      ◆ 房颤的病人不宜作剧烈活动.应定期门诊随访；在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定.
      ◆ 如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染.
      同时要切记：本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键.加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用.积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎,龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生.