健康咨询描述:
2012年4月
食管各段粘膜色泽正常,未见溃疡与异常隆起.喷门无异常.胃底粘膜光滑,粘液湖浑浊,胃体粘膜光滑,无异常隆起凹陷.胃角片状粘膜粗糙,胃窦四壁见散在痘疮样隆起,表面糜烂充血.幽门圆,开放好.十二指肠球部见一溃疡,大小月0.6*0.6cm,上覆白苔,周边粘膜充血,球腔无畸形.降部未见异常.
hp阴性,诊断:1、浅表性胃炎伴糜烂。2、十二指肠球部溃疡(A2)
取窦小1块,胃角2块活检
病理报告:窦小:组织1枚,最大径0.2cm。胃角:组织2枚,最大径0.2cm。
镜下所见:(窦小):送检年末组织结构未见明显异常,固有层见质内见散在少量慢性炎症细胞浸润。
(胃角):送检胃年末组织示固有腺体减少,局部腺上皮肠上皮化生,固有层内见慢性炎症细胞浸润。
病例诊断:(窦小):轻度慢性浅表性胃炎。
(胃角):轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。
2013年
胃体、十二指肠球部轻度充血
胃角粘膜光滑
胃窦粘膜红白相间,痘疮样糜烂
诊断:慢性浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎
取窦大1块
病理:(窦大):慢性萎缩性胃炎
2014年5月
食管各段粘膜色泽正常,未见溃疡与异常隆起。喷门无异常。胃底粘膜正常,粘液湖清,于胃底部至胃体上课件粘膜平薄,黏膜下血管可透见,其余部位胃黏膜无明显异常。幽门圆,开放好;球腔无畸形,可见斑点样充血,未见白苔。降部未见异常。
hp:阴性:
镜检诊断:慢性萎缩性胃炎
窦小1块活检
病理:(窦小):慢性浅表性胃炎
2015年7月
食管各段粘膜色泽正常,未见溃疡与异常隆起。
喷门无异常。
胃底粘膜正常,粘液湖清,胃体部黏膜轻度充血,胃角粘膜光滑;
胃窦部粘膜红白相间,以红为主,轻度充血,无出血点。
胃窦粘膜见疣状隆起,顶端糜烂,幽门圆,开放好;
球腔无畸形,未见白苔。
降部未见异常。
hp:阴性
诊断:浅表性胃炎伴糜烂
病理:无文字性描述,诊断为(窦前):轻度慢性非萎缩性胃炎伴灶性肠上皮化生。:
想得到的帮助:
2012年检查出萎缩性胃炎伴肠化后,自2012年6月至2014年5月吃了三年的中药,2014-2015停药一年。
虽然这么多年,但这次看到疣状隆起和灶性肠化心里压力还是比较大,恳请耐心解答,万分感谢!
1、胃角处萎缩是否已经好了?是否萎缩性胃炎已经算是治愈了?
2、痘疮样隆起伴糜烂和疣状隆起顶端糜烂是一个意思的不同表述吗?还是由痘疮发展成疣状了?
3、我这样的疣状隆起需要手术治疗吗?吃药能消除吗?
4、如果疣状隆起是病程发展了,那和增生有多大区别?演变成不典型增生还有几道环节和多长时间?
5、慢性非萎缩性胃炎=慢性浅表性胃炎吗?
6、也是最担心的,病理确诊灶性肠上皮化生,这个“灶性”是什么意思?局部?多发?。都说肠化是癌前病变,需要手术切除吗?西药可以逆反吗?
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
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