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脑疝硬膜下出血昏迷颞骨骨折

男 | 52岁 悬赏66个健康币 2021-11-24 11:38:18 4人回复 来自

健康咨询描述: 交通事故导致我爸头部重伤两侧颅骨对向冲伤,当晚做了两次开颅手术第一次开颅左眼瞳孔恢复正常,右眼瞳孔出现放大紧接着开始第二次手术目前在icu生命体征正常今天入院第3天做ct检查时家人说话患者有眼皮跳动伴随咳嗽,请问专家我爸有苏醒的迹象吗?


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医生回复区

杨栋梁
杨栋梁 赣州市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长全科医学,原发性高血压,冠心病,口腔疾病 帮助网友:5540
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2021-11-24 16:08:51

      而且已经有脑疝形成的可能,所以这个时候病人的危险系数会比较高,具体的病情建议和当地医生再沟通一下。尽最大努力的把手术做好,改善病人目前的情况,但是家属要做好思想准备,这种病情预后一般不会太好的
      

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
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2021-11-27 13:56:24 我要投诉

      CT报告右侧额颞顶硬膜下出血,且有蛛网膜下腔出血,这个不是最致命的。最致命的是脑疝,这个造成瞳孔不等大。而仔细看CT片,存在明显的弥漫性脑水肿、脑回脑沟模糊不清,可能有弥漫性轴索损伤,这个很难苏醒。
      

栾树林
栾树林 朝阳县中心医院   副主任医师 擅长: 青光眼,白内障。干眼症,夜盲症,散光,糖尿病视网膜 帮助网友:42274称赞:1
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2021-11-24 12:43:43 我要投诉

      从头部CT的片子来看,交通事故造成的,伤情还是比较严重的,这种情况还是有苏醒的可能性的,不要放弃,继续治疗,别留遗憾。更多的要结合临床情况多问一下主治医生。
      
      以上是对“脑疝硬膜下出血昏迷颞骨骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王芳
王芳 威海市立医院   主治医师 擅长: 眼科常见病及多发病,青光眼,角膜炎,干眼症,交感性 帮助网友:31161
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2021-11-24 20:48:24 我要投诉

      首先要注意休息,要八个小时以后复查颅脑CT,看硬膜下血肿出血量有没有增加。如果出血量没有增加,这个时候注意保守就可以。如果出血量比较多,压迫了脑室,使侧脑室缩小或者中线偏移,需要急诊开颅手术。开窗将硬膜下血肿清除以后,这种手术预后效果都比较好,不会留后遗症。希望我的回答对你有所帮助。
      

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