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我爸爸得了肝内胆管细胞癌。发现到现在3月

男 | 24岁 2021-11-24 12:00:02 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 我爸爸得了肝内胆管细胞癌。发现到现在3月,现在最头痛的是腹胀不适,腹水增多且伴腹部隐痛加剧怎么办?急
我父亲也就是患者于2012年6月初无明显诱因出现腹胀不适,伴有上腹部隐痛,开始吃不好,难消化,休息也开始不好;但无明显恶心,呕吐,无呕血,黑便,无畏寒,无发热,无腹泻,无便秘等症状。于2012年-6月份就诊嘉兴一院查B超提示:右肾囊肿,腹腔积液{腹腔可见大片状液性暗区,较大范围39MM*43MM,位于右下腹},前列腺轻度增生。肿瘤标志物提示:AFP3.88ng/ml、CEA100.9ng/ml、CA19-9>1000.ou/ml、CA7243.9U/ml、CA242967.6UML。乙肝标志物提示:HBsab、HBeab、HBCab阳性,甲肝,丙肝,丁肝,戎肝,庚肝抗体均为阴性。ESR,结核抗体,甲状腺系列,淋巴细胞亚群,免疫球蛋白,抗HIV等均阴性,进一步行上腹部增强CT提示:右侧胸腔少量积液。肝左叶外侧段占位性病变(大小约6*7cm,增强动脉期可见病灶早期不规则强化肝实质期呈低密度改变,其内见强化分隔影)恶性肿瘤,单管细胞癌可能性大半腹腔淋巴结转移,癌性腹水。肝多发小囊肿。腹水常规:黄色浑浊,李凡他试验阳性,细胞总数1400.0/ul,淋巴细胞65%,粒细胞10%。腹水细胞学检查提示:找到少量异形细胞。诊断:肝癌伴腹腔转移,给予保肝,支持治疗。于6月中上海长海医院行PET-CT检察提示:1.肝左叶单管细胞癌伴肝内多发子灶,肝内胆管扩张;右锁骨下,肝门部,腹腔干旁及小网膜囊多发淋巴结转移;2.右侧胸膜,右侧膈肌,肝包膜,腹膜大网膜,肠系膜区及双侧盆壁多发转移灶;右侧胸腔少量积液,盆腹腔积液。后查肿瘤标志物:甲胎蛋白:3.6μg/L,癌胚抗原:126.6μg/L,CA-19-9:>1000U/ml,CA-724:4.OU/ml,CA-125:1336.OU/ml,CA242:67.9IU/ml。乙肝表面抗体定性:阳性,乙肝e抗体定性:阳性,乙肝核心抗体定性:阳性。考虑患者肝内胆管癌伴多发转移诊断基本明确,无手术指征,给予替吉奥胶囊口服化疗,无明显禁忌下,分别于2012-7-5,2012-7-7,2012-7-9完成3次DC-CIK细胞回输治疗,回输后患者无特殊不适反应。

曾经的治疗情况和效果: 我父亲也就是患者于2012年6月初无明显诱因出现腹胀不适,伴有上腹部隐痛,开始吃不好,难消化,休息也开始不好;但无明显恶心,呕吐,无呕血,黑便,无畏寒,无发热,无腹泻,无便秘等症状。于2012年-6月份就诊嘉兴一院查B超提示:右肾囊肿,腹腔积液{腹腔可见大片状液性暗区,较大范围39MM*43MM,位于右下腹},前列腺轻度增生。肿瘤标志物提示:AFP3.88ng/ml、CEA100.9ng/ml、CA19-9>1000.ou/ml、CA7243.9U/ml、CA242967.6UML。乙肝标志物提示:HBsab、HBeab、HBCab阳性,甲肝,丙肝,丁肝,戎肝,庚肝抗体均为阴性。ESR,结核抗体,甲状腺系列,淋巴细胞亚群,免疫球蛋白,抗HIV等均阴性,进一步行上腹部增强CT提示:右侧胸腔少量积液。肝左叶外侧段占位性病变(大小约6*7cm,增强动脉期可见病灶早期不规则强化肝实质期呈低密度改变,其内见强化分隔影)恶性肿瘤,单管细胞癌可能性大半腹腔淋巴结转移,癌性腹水。肝多发小囊肿。腹水常规:黄色浑浊,李凡他试验阳性,细胞总数1400.0/ul,淋巴细胞65%,粒细胞10%。腹水细胞学检查提示:找到少量异形细胞。诊断:肝癌伴腹腔转移,给予保肝,支持治疗。于6月中上海长海医院行PET-CT检察提示:1.肝左叶单管细胞癌伴肝内多发子灶,肝内胆管扩张;右锁骨下,肝门部,腹腔干旁及小网膜囊多发淋巴结转移;2.右侧胸膜,右侧膈肌,肝包膜,腹膜大网膜,肠系膜区及双侧盆壁多发转移灶;右侧胸腔少量积液,盆腹腔积液。后查肿瘤标志物:甲胎蛋白:3.6μg/L,癌胚抗原:126.6μg/L,CA-19-9:>1000U/ml,CA-724:4.OU/ml,CA-125:1336.OU/ml,CA242:67.9IU/ml。乙肝表面抗体定性:阳性,乙肝e抗体定性:阳性,乙肝核心抗体定性:阳性。考虑患者肝内胆管癌伴多发转移诊断基本明确,无手术指征,给予替吉奥胶囊口服化疗,无明显禁忌下,分别于2012-7-5,2012-7-7,2012-7-9完成3次DC-CIK细胞回输治疗,回输后患者无特殊不适反应。

想得到怎样的帮助:有没有办法1.减少腹水,2.减少腹部的疼痛,3.延长生命时间?

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崔双林
崔双林 中山大学肿瘤防治中心   副主任医师 擅长: 淋巴瘤、甲状腺瘤、腮腺瘤、乳腺肿瘤、血管瘤、脂肪瘤 帮助网友:36588称赞:12
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2021-11-24 12:04:54 我要投诉

      你好,很高兴为你服务,看到了你的问题,根据你的描述,你的问题太长了,建议你,总结一下,简短的咨询,没有这么长的长篇大论,这样是没法咨询的

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