健康咨询描述:
2003-09-15
症状:第一次腹部左下部分间歇疼痛,轻微尿频,肛门骚痒
前列腺常规检查:
白细胞少许,卵磷脂++++,无浓细胞
诊断:急性前列腺炎(轻微炎症)
治疗:力贝尔,xx
效果:服用5天后,尿频立刻停止,腹部疼痛消失。以为已经治愈,停止用药
2003-10-01
症状:又出现尿频
治疗:津原灵(盐酸黄酮哌酯片),服用7天
效果:效果不明显
停止治疗,尿频持续
2003-12-02
就诊于一家3甲医院
症状:尿频,憋尿后腹部下方有点涨
前列腺常规检查:
白细胞少许,卵磷脂++++,无浓细胞
诊断:慢性前列腺炎
治疗: 津原灵(盐酸黄酮哌酯片),xx栓(肛门用药)...两个月
效果:无明显效果
后来间间断断治疗,吃药(全部是西药),效果几乎没有
2004-07-01
就诊于武汉同济医院
症状:尿频,心脏有时间歇疼痛
前列腺常规检查:
白细胞少许,卵磷脂++++,无浓细胞
治疗:一堆西药(1000多元),服用一个月,拿到药品后直接离开武汉,没有回来反馈病情
效果:无明显效果
停止治疗
尿频一直持续,夜晚起夜一次,无其他症状,经常有肛门骚痒,洗热水澡则消失
2005-07 到 2005-09
自我治疗:每天大量喝水,但一天大多数时间久坐(考研备考)
效果:无明显效果
2006-01-19
就诊于广西玉林中医院
症状:尿频,憋尿后腹部右下部分胀痛,夜晚起夜两次,心脏有时间歇疼痛
前列腺常规检查:
白细胞少许,卵磷脂++++,无浓细胞
B超检查
前列腺切面大小:31mm×31mm×38mm
诊断:前列腺肥大,非细菌性慢性前列腺炎
治疗:一个月中药加中成药
效果:无明显效果
2006-04-07
症状:尿频,憋尿后腹部右下部分疼痛,夜晚起夜两次,心脏有时间歇疼痛
治疗:自己买药--康恩贝前列康
效果:尿频,但憋尿时的疼痛感减轻
2006-07-20
就诊于广西玉林中医院
症状:尿频,憋尿后腹部右下部分疼痛,夜晚起夜2次-4次
前列腺常规检查:
白细胞少许,卵磷脂++++,无浓细胞
B超检查
前列腺切面大小:27mm×31mm×40mm
诊断:前列腺肿大
治疗:普适泰,优必达,前列泰胶囊 一个月
效果:刚开始时尿频减轻(感觉到病情有所减轻),但2、3天后效果不明显,尿频和从前一样
2006-08-21
就诊于广西玉林中医院
症状:尿频,憋尿后腹部右下部分疼痛,夜晚起夜2次-4次
治疗:三宝胶囊,普适泰 7天
效果:无效果,病情似乎开始恶化,出现腰、背痛
2006-09-01
症状:肾脏部位出现酸痛,尿频,起夜次数增多到4次,憋尿后疼痛,腰痛,心脏有时间歇疼痛
尿液检查(尿液正常)
白细胞 - 0 Cells/ul
亚硝酸 -
尿胆原 - Normal
蛋白质 - 0 g/L
酸碱值 - 6.0
隐血 - 0 Cells/ul
尿比重 - 1.020
维c - 0 mmol/L
酮体 - 0 mmol/L
胆红素 - 0 mmol/L
葡萄糖 - 0 mmol/L
B超检查
超声所见:
双肾大小正常,形态规则,肾实质均匀较低回声;肾窦未见扩张,未见结石强光点或积液暗区。
双侧输尿管上段未见扩张,上段及膀胱段内未见异常回声。
膀胱充盈,壁不厚,内膜平整,腔内未见光团或强光点。
前列腺切面大小:33mm×25mm×20mm,内回声均匀,未见占位性病变。
前列腺液常规:
白细胞少、卵磷脂++++(三年了,前后检查有7、8次之多,每次都是这个结果,很多医生说我不是前列腺炎...)
前列腺液细菌培养检验报告
支原体、衣原体检查:阴性
细菌检查:
鉴定结果: 溶血葡萄球菌
1 PEN 青霉素 耐药
2 TSU 复方新诺明 敏感
3 GEN 庆大霉素 耐药
4 ERY 红霉素 耐药
5 CLI 克林霉素 耐药
6 TET 四环素 耐药
7 MIN 米诺环素 耐药
8 VAN 万古霉素 敏感
9 TEC 替靠拉宁 敏感
10 RFA 利福平 耐药
11 NOR 诺氟沙星 敏感
12 LVX 左氧氟沙星 敏感
13 FUC 夫西地酸 敏感
14 FUR 呋喃妥因 敏感
15 QDA 喹奴普汀-达福普汀 中介
16 OXAE 苯唑西林(凝固酶阴性) 耐药
请专家耐心解答我的几个问题,非常感谢:
1.我的病情如何?是不是前列腺炎症,是溶血葡萄球菌前列腺炎吗?
2.如果是前列腺炎,为什么3年来各种医院前列腺常规检查都是正常状态,既然3年尿频,前列腺如果有炎症,一定有不少白细胞和浓细胞。会不会是尿道炎,如果是尿道炎,该怎么检查?会不会是膀胱炎症?
3.前列腺液细菌培养结果显示的溶血葡萄球菌究竟是不是导致我尿频的原因,它会不会是前列腺液流经尿道时混入的。
4.我现在该如何治疗?
以往的诊断和治疗经过及效果:
你好,根据你描述的情况,应该是考虑溶血葡萄球菌引起的,不过每次检查结果显示卵磷脂都有,而且都没有白细胞。应该不予考虑前列腺炎。可以考虑尿路感染的情况。可以选择使用敏感药物如左氧氟沙星、若氟沙星、万古霉素等进行治疗。多喝水,避免久坐久站,避免憋尿。
温馨提示:
多饮水,不憋尿,节制性生活。
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