健康咨询描述: 70岁,自2017年10月起服用保列治和哈乐各一粒/日,(一辈子不烟酒)辅以白天多喝水,晚上不喝或少喝水,忌辛辣和“发物”如海鲜等食品,避免久坐,等等,效果很好。目前状况:排小便白天3-4次,夜间(2230-0630)1次(入睡后4小时左右),有时2次但偶尔1次也没有;能1次开车3小时或更长而不用上厕所;少量吃海鲜和辛辣食物也没有问题,等等。目前仍然存在问题:尿不净有不少改善但仍然存在,特别是久不小便后再小便时几乎肯定会尿不净;小便用时较长。 2017年以来检查(在火箭军医院作年检,在世纪坛医院作额外检查)的情况: 1)指标和结果1.TPSA,2.fPSA,3.fPSA/TPSA;2)前列腺尺寸(CM): 2017.10.25:1.9.902,2.2.359,3.23.82%4.6X6.3X3.4 2018.11.14:1.7.421,2.1.571,3.21.17%5.0X4.1X6.5 2019.02.15:1.4.897,2.1.509,3.30.81%4.8X4.2X6.6 3)超声检查报告(与上述时间相同或相近) 12017:双肾大小形状如常,被膜光整,实质回声均匀,肾窦结构清晰。肾盂不扩张。双侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈好,壁厚0.5CM,内壁不光滑,其内未见明显异常回声。前列腺增大,大约4.6X6.3X3.4CM,包膜光滑,左右对称,内部回声均匀。排尿后膀胱内见残余尿,约25ML.提示:前列腺增生;膀胱壁不光滑。 22018:双肾大小形状如常,被膜光整,实质回声均匀,肾窦结构清晰。肾盂不扩张。双侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈,壁偏厚,内壁可见小梁增生,其内未见明显异常回声。前列腺径值增大,大小约4.6X4.9X3.4CM,包膜光滑,可见结节凸向膀胱,内部回声均匀。排尿后膀胱内见残余尿,约54ML。提示:膀胱小梁增生;前列腺增生。 3.2019:前列腺大小约4.8X4.2X6.6CM,内部回声均匀,可见钙化灶,右侧叶可见一抵回声结节,大小约3.2X4.9CM,挤压前列腺尿道部,并向膀胱膨出,膀胱壁受压上抬明显。提示:前列腺增生;前列腺右侧叶低回声结节。
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