有问必答网儿科小儿内科小儿消化内科 → 刚出生20天的宝宝舌头上那么白

刚出生20天的宝宝舌头上那么白

保密 | 0个月 2009-04-06 19:31:49 2人回复 来自

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jcys-怀疑·
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2009-04-06 19:35:20 我要投诉

      鹅口疮又名雪口病,为白色念珠菌感染所致的口炎.多见于新生儿,营养不良,腹泻,长期使用广谱抗生素或激素的患儿.新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染.
       【临床表现】 轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,强行剥离后局部粘膜潮红,粗糙,可有溢血,不痛,不流涎,一般不影响吃奶,无全身症状;重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽,喉头,食管,气管,肺等处,可伴低热,拒食,吞咽困难.取白膜少许放玻片上加 10%氢氧化钠一滴,在显微镜下可见真菌的菌丝和抱子.
       【治疗】 用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔.局部涂抹 10万~20万 U/ml制霉菌素溶液,每日2~3次.
       疾病描述 口炎是指口腔粘膜由于各种感染引起的炎症,若病变限于局部如舌,齿龈,口角亦可称为舌炎,齿龈炎或口角炎等.本病多见于婴幼儿.可单独发生,亦可继发于全身疾病如急性感染,腹泻,营养不良,久病体弱和维生素B,C缺乏等.感染常由病毒,真菌,细菌引起不注意食具及口腔卫生或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均和导致口炎的发生.目前细菌感染性口炎已经很少见,病毒及真菌感染所致的口炎仍经常见到.鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染在粘膜表面形成白色斑膜的疾病.多见于新生儿和婴幼儿.营养不良,腹泻,长期适用广谱抗生素或激素的患儿长有此症.新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染.
       症状体征(查看内容) 可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,周围无炎症反应,强行剥离后局部黏膜潮红,粗糙,可有溢血,不痛,不流涎,一般不影响吃奶,无全身症状,重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖甚至可蔓延到咽,喉头,食管,气管,肺等处而危及生命.重症患可伴低热,拒食,吞咽困难.取白膜少许放玻片上加10%氢氧化纳一滴,在显微镜下可见真菌的菌丝和孢子.
       治疗方案(查看内容) 一般不需口服抗真菌药物.可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔,或局部涂抹10万—20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液,每日2—3次.亦可口服肠道微生态制剂,纠正肠道菌群失调,抑制真菌生长.预防应注意哺乳卫生,加强营养,适当增加维生素B2和C.
       保健贴士(查看内容) 1,多见于新生儿,久病体弱者,或长期使用抗生素及激素者.
       2,一般不影响吃奶,偶可累及食管,气管,出现吞咽困难,呕吐,声音嘶哑等.
      【注意事项】
       1,注意口腔清洁,避免过烫,过硬或刺激性食物,防止损伤口内粘膜.
       2,婴儿奶具注意清洁与消毒,母乳喂养应用冷开水冲洗奶头后再喂奶,喂奶后给服少量温开水.
       3,注意患儿营养,适量补充B族维生素.
      
      

2009-04-06 19:37:58 我要投诉

      以上是鹅口疮的资料.仅供参考.
      不过楼主还请补充病例资料,这样才方便为你解答!
      如果是舌苔白得话,还需要辨证施治!
      

山东王医生
山东王医生 医师 帮助网友:15641称赞:163
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2009-04-06 19:40:50 我要投诉

      是鹅口疮所致.
      鹅口疮是婴幼儿常见的一种口腔粘膜霉菌病,由白色念珠菌感染引起.其病因是婴儿出生时母亲阴道有霉菌感染;奶头,奶瓶消毒不彻底或营养不良;长期滥用抗生素致口腔内菌群失调;不适当应用激素治疗,均易导致感染.主要表现为口腔舌上满布白色糜点,形如鹅口.
      治疗:
      局部用药 鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次,疗效显著.用1%龙胆紫涂搽疗效也不错,但因用药后口唇周围染色,影响观察并污染衣物,故临床上用得很少.
      全身用药 症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等,进行综合治疗.
      家庭护理要注意以下几点:
      母乳喂养者,每次喂奶前后,母亲均应洗手,洗乳头.
      人工喂养者,对用过的奶嘴,奶瓶,应先用4%的苏打溶液浸泡消毒半小时现清洗,煮沸消毒后备用.
      患儿的洗漱用具(脸盆,毛巾,漱杯等)和食具应单独使用,用毕煮沸消毒15分钟.
      宜给高热量,高维生素,易消化而温凉的流质或半流质,避免摄入过酸,过咸及刺激性食物,以免引起疼痛.同时多喂水,以清洁口腔,防止感染.
      
      

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