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肝腹水的治疗方案是啥?

男 | 33岁 2021-11-25 21:42:40 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 我最近发现自己患上了肝腹水,吃饭的时候总觉得自己不舒服,有时候还会出现发烧和感冒的症状,医生和所谓在这个最好去治疗下,但是吃了不舍得药物都没啥好效果。

想得到怎样的帮助:肝腹水要咋办呢额?

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周昱
周昱 泰安市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 消化性溃疡,糖尿病,胆囊炎,高血压,胃炎 帮助网友:8704
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2021-11-25 21:44:22 我要投诉

      你好!
      肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展。
      (一)针对肝硬化的治疗
      1.支持治疗
      静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
      2.肝炎活动期
      可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
      3.口服降低门脉压力的药物
      (1)心得安应从小量开始,递增给药。
      (2)硝酸酯类如消心痛。
      (3)钙通道阻滞剂如心痛定,急症给药可舌下含服。
      (4)补充B族维生素和消化酶如维康福、达吉等。
      (5)脾功能亢进的治疗可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等),必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
      (6)腹腔积液的治疗①一般治疗包括卧床休息,限制水、钠摄入。②利尿剂治疗如双氢克尿噻,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。③反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液,同时静脉输注白蛋白。④提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。⑤腹腔积液浓缩回输用于治疗难治性腹腔积液,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。⑥腹腔-颈静脉引流术即PVS术,是有效的处理肝硬化、腹腔积液的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。⑦经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液,但易诱发肝性脑病。

疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)

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