患者，男，30岁，因车祸致头
男 | 30岁 2021-11-26 11:43:03
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健康咨询描述： 患者，男，30岁，因车祸致头、胸、腹及肢体多处受伤，车祸后1小时入院，双上肢骨折、脾破裂、左血气胸，右气胸，昏迷。 查体:脉搏88次/分、呼吸23次/分、血压68/47mmHg、WBC18.9x109/L、中性97%、淋巴3%、血红蛋白92g/L。气管插管、全麻下双上肢复位、脾切除，术后用先锋必抗菌，5天后病人肺部感染，体温升至38.5℃，WBC21.2x109/L、中性96%、淋巴4%。 痰标本直接接种血平板，培养24小后血平板上出现蔓延生长、灰白色、湿润的菌落。涂片染色为革兰阴性杆菌。生化反应氧化酶阴性，动力阳性，并进行药敏试验。 请问: 1.这株细菌初步判断为什么菌？为什么？还需要哪些试验？ 2.采用K-B法进行药敏试验时应选择哪些药物，进行结果判断时有哪些注意事项？ 3.痰液标本的采集时需要注意哪些事项，标本如何进行前处理？ 4.该菌常见的耐药机制有哪些？如何进行检测？
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温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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