肠间脓肿内瘘如何治疗..

      应用抗生素,物理透热及全身支持治疗.如非手术治疗无效或发生肠梗阻时,考虑剖腹探查并行引流术.此病进行手术时,容易分破肠管形成肠瘘,故手术必须小心,仔细.如B超或CT检查提示脓肿较局限且为单房,并与腹壁紧贴,也可采用B超引导下经皮穿刺插管引流术.
      用药原则
      1.感染早期尚未形成脓肿者以口服或肌注抗生素和其他辅助药治疗为主.
      2.脓肿小症状不重者静脉用抗素,加强支援疗法（包括用新特药物）,并采用物理透热疗法等.
      3.脓腔大中毒症状明显者则应及早剖腹手术引流,同时可选用“C”项药物治疗有效控制感染.
      肠间脓肿-预防常识
      该病主要是腹腔感染或消化道渗漏被包围于肠管,肠系膜,腹壁及网膜之间,形成单个或多个大小不等的脓肿.因此,预防本病的关键是对腹膜腔炎症积极治疗.由于肠间脓肿周围有广泛的粘连,常伴发不同程度的粘连性肠梗阻,如脓肿穿入肠管或膀胱,可造成内娄,给治疗带来困难.所以对本病应予重视,X线检查,B超及CT检查对发现脓肿有很大的帮助.一旦诊断明确,采用非手术治疗无效时,应考虑在B超引导下作刺穿置管引流或剖腹探查并引流.