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老婆宫外孕。需要这么治疗?

男 | 28岁 2021-11-26 20:24:29 5人回复 来自

健康咨询描述: 老婆不幸查出宫外孕。在医院住院治疗。保守治疗让吃米非司酮片。喝活血化淤的中药。需要打甲氨蝶呤吗?住院医生说不需要打。但是认识一位医生让打。


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医生回复区

秦振河
秦振河 枣庄市薛城区人民医院   副主任医师 擅长: 阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、阴式子宫肌瘤剔除 帮助网友:16109
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2021-11-26 20:46:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,需不需要打甲氨蝶呤?需要综合评估的,需要根据血HCG数值以及B超检查包块的大小综合而定。
      指导意见:
      光11月21号的B超,没有发现附件区有不均质包块,需要提供其它的指标来决定。

2021-11-26 20:47 ask60945495se 追问

今天的化验结果

2021-11-27 19:59医生回答:

血HCG是上升还是下降了?

2021-11-28 08:49 ask60945495se 追问

比上次抽血下降了7。

2021-11-28 10:57医生回答:

如果每周下降少于15%,还是建议用甲氨蝶呤的。

2021-12-01 19:08 ask60945495se 追问

谢谢医生。

马铁玉
马铁玉 承德市中医院   副主任医师 擅长: 妇产科常见病及多发病的诊治,尤其擅长对生理产科、病 帮助网友:7090
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2021-11-26 20:41:37 我要投诉

      根据你病史的描述,已经确诊为宫外孕,但是你的b超描述,输卵管区没有包块,,右卵巢有个小囊肿。需要继续监测血bcg和b超检查,如果以后复查过程中确定宫外孕,可以服用米非司酮和注射甲氨蝶呤治疗。

2021-11-26 20:45 ask60945495se 追问

今天抽血化验单

2021-11-26 20:58医生回答:

目前情况还不能完全确定是宫外孕

2021-11-26 21:00 ask60945495se 追问

是的。医生也这样说。也提前告知了。说这个孩子保不住。就算是不是宫外孕孩子发育的也不怎么好。

2021-11-27 18:13医生回答:

先观察吧,过几天再复查

吴碧荔
吴碧荔 深圳市龙岗区人民医院   副主任医师 擅长: 熟练掌握各种难产的助产技术(抬头吸引、产钳)、腹部 帮助网友:11302
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2021-11-26 20:42:13 我要投诉

      宫外孕的治疗目前来说的话,保守治疗可以用中药,并且用米非司酮和甲氨蝶蛉,而具体用哪一种方式的话主要是在于包块的一个大小,还有hcg一个数字,你没有提供一个具体的数字,如果说已经用了目前的药物,hcg下降良好,不一定要用甲氨蝶呤
      以上是对“老婆宫外孕。需要这么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-11-26 20:45 ask60945495se 追问

今天抽血的化验单

2021-11-26 20:46医生回答:

之前的结果如何

2021-11-26 20:48 ask60945495se 追问

前一次的。比前一次抽血结果人绒毛下降了一点(没吃药)

2021-11-26 21:51医生回答:

下降不明显,可以考虑打针

2021-11-26 22:10 ask60945495se 追问

好的。大概要休息多久可以再要孩子?

2021-11-26 22:16医生回答:

必须等hcg小于5之后一个月

裴晓慧
裴晓慧 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 妇科炎症、妇科肿瘤、产科正常产检、急危重症。 帮助网友:33335
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2021-11-26 20:48:48 我要投诉

      宫外孕可以进行药物治疗。主要是根据HCG的高低和包块的大小来进行治疗,米非司酮和甲氨蝶呤都是常用的药物形式,其中甲氨蝶呤用的比较多一点,可以口服也可以局部注射。

2021-11-26 20:50 ask60945495se 追问

住院的医生说只需要吃药。如果不好的话就打针或者微创手术。一天吃一次。一次吃八粒米菲

2021-11-26 20:51医生回答:

也可以啊,主要是看效果如何。

2021-11-26 20:52 ask60945495se 追问

这个b超的包块大吗?是不是容易保守治疗?

2021-11-26 20:53医生回答:

HCG多少

2021-11-26 20:54 ask60945495se 追问

这两次结果。

2021-11-26 20:55医生回答:

可以进行药物治疗

龙香荣
龙香荣 泗水县中医医院   主治医师 擅长: 妇科常见病,宫颈炎,宫颈息肉,阴道炎,盆腔炎,子宫 帮助网友:13334
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2021-11-26 20:34:29 我要投诉

      病情分析:
      还是要在医院就诊的,就是观察,看看阴道流血情况,有没有肚子疼的情况?一般hcg很低的时候,大多是需要口服,米非司酮的
      指导意见:
      如果hcg数值有些偏高,这个需要做加氨蝶呤的,因为加氨蝶呤,如果用了得半年以后才能要孩子的,所以根据hcg的情况,一定配合你的主治医生的

2021-11-26 20:46 ask60945495se 追问

今天的抽血化验单

2021-11-27 10:31医生回答:

这个血的数字是怀孕的,你可以隔一天再去抽血化验hcg,如果翻倍很好就行的,如果翻倍不好,也不排除宫外孕的.并且这个血的数值现在可以吃这个药物的,医生也会让你住院观察的,一定在医院吃米非司酮

2021-11-28 08:50 ask60945495se 追问

这个结果比第一次抽血结果hcg少了7。孕酮也低了

2021-11-28 08:51医生回答:

这个数字,所以可以在医院就是吃米非司酮的,还要观察看看肚子疼痛的情况,阴道见红的情况,还要检查彩超

2021-11-28 09:00 ask60945495se 追问

需要打甲氨蝶玲嘛?现在医生让喝中药和吃三七粉。每天一顿米非司酮片。中药好像是止血化淤的。每天还是见红。但是没那么痛了。一抽一抽的

2021-11-28 09:02医生回答:

所以在医院配合医生的,医生会给你说的,现在这个时候就是配合医生的治疗,只要血的数值再下降,那说明是有效果的

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