中度抑郁症，确诊有三四年
健康咨询描述： 头疼头晕恶心，吃不下东西，嗓子有堵塞感，心悸胸闷，失眠严重，多梦。之前一直是情绪低落，有厌世想法，用刻刀划过手臂，要见血心里才好一点，但会恶心。近一年左右开始抗拒和人肢体接触，距离近也不行，会反胃，心悸胸闷喘不上气。曾有过在公交车上电梯上毫无征兆突然胸闷呼吸困难，要独处一段时间才能缓过来。尤其对异性。家人也不例外。近几个月情绪上有好转，比较活跃，但心里想法没有减轻，晚上也会加重抑郁。偶尔会没有原因想哭，但是大多时候哭不出来，胸口堵得严重。
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回复区
病情分析：
你好，根据你描述自己现在的表现，自己确诊有中度抑郁症，应该到最近正规医疗机构精神科进行复查，在医生指导下选择治疗方案的。
指导意见：
抑郁症患者应该在医生指导下规律服用抗抑郁药物，定期到正规医疗机构进行复查，根据自己病情在医生指导下调理药物剂量，多户外参加集体性活动，选择自己比较感兴趣事情做转移注意力，积极配合精神科专家的指导治疗。
请问大夫，如果我抗拒吃药该怎么办？而且之前吃药的时候会导致大脑不清醒，整个人像傻掉一样，反而更加严重了
如果自己抗拒服用药物，需要学会调整自己心态，有自信心和勇气，勇敢去面对现实问题的。
病情分析：
你好姑娘，从你描述的情况来看啊，这种状况初步考虑还是是出现一个抑郁的及焦虑的情绪和倾向。公交车的这种状况考虑焦虑发作。
指导意见：
目前的这种状况呢，应该还是涉及到一个人内在精神心理的某种状况，有可能是涉及到人格内在的部分，那么对于这一部分的需要了解你更多的内容，才能有一个明确的。建议心理治疗，必要的时候同时考虑药物。
大夫，是这样的，我最近几个月自我感觉包括家里人都觉得我的状态比以前要好很多，也活泼了一些，生理状况也有改善，但是我发现一旦我冷静下来脱离那种活泼的状态，心理状况反而变得更重了，有种那些活泼的时候是在自我欺骗一样，胸闷心悸更严重了，还特别烦躁，无法排解，这是怎么回事呢？
是的姑娘，你的这种体验和感觉是一个人内心的对内在人格的某种体会，我们把这种状况外在和内在的这种不一贯性，是一种解离的状态。这种内在的解离呢，是一个人对自己内在现实的一种应对的方式。包括你外在的这种活泼也是一个人为了防御自己内心的一部分。所以呢，你目前的这种状况建议你心理治疗。一个人外在的变化来源于内心里的改变。只要你坚持系统性的治疗这个问题呢，是可以解决的。
疾病百科| 抑郁症
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