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关于高血压用药的问题

男 | 26岁 2021-12-03 19:11:38 3人回复 来自景德镇市

健康咨询描述: 各位专家好,首先我先来这里咨询一下是让自己心里有个数,因为我们这儿地方小,有些医生真的是不靠谱。是这样的,我确诊原发性高血压快一年了。一开始吃的是氯沙坦钾氢氯噻嗪?拉西地平,但是吃了几个月发现尿酸高了,医生让我换成氯沙坦钾?拉西地平。效果虽然弱了一点,但是总体是稳定的,但是十一月进入冬天以来,高压就高了。医生让我一天加一次拉西地平,吃了快一个月,效果是有的,但是还是有点波动,低压没问题,还是高压,有时130多,有时又140-145。不稳定整体,所以问问专家们,是不是氯沙坦钾也要加一次呢?

医生回复区

刘涛
刘涛 武汉市第四医院   副主任医师 擅长: 心绞痛、高血压、猝死、心律失常等心血管系统常见疾病 帮助网友:3302
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2021-12-03 19:48:51 我要投诉

      偶尔出现偏高并不建议随时调整用药,这样情况,还是需要从生活,饮食方面多注意,可以再服用几周时间,观察是否稳定,如果还是出现波动,则可以考虑增加用药剂量,目前高压轻度偏高,并不会产生过多影响,如果持续几周偏高增大再考虑加量。

2021-12-03 19:52 ask81892457wc 追问

主要是拉西地平加量服用也快一个月了,那我再继续观察一两周看看?也确实,冬天量血压受环境影响太大,有时候室内暖和就正常,室内心阴冷就高

2021-12-03 19:55医生回答:

嗯保持平和心态,可以再观察几天,通常影响不大,

许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119778称赞:4
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2021-12-03 19:44:17 我要投诉

      这个还是需要注意稳定的降压的治疗的,需要注意结合24小时动态血压看看的,注意有无慢性疾病的及其他不适的症状,还有考虑属于原发性高血压还是继发性高血压的。

康宁
康宁 南开大学附属医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊 帮助网友:38265称赞:110
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2021-12-03 19:46:47 我要投诉

      指导意见:
      你上述的情况,有原发性的高血压的情况,服用含有利尿剂的降压药物,出现血尿酸增高的情况,是需要更改降压药物,平时需要控制饮食的钠盐的摄入量,适当的运动,因为刚增加了降压药物的使用量,可以观察一周到二周左右,如果血压仍高,考虑增加另外一种降压药物的量。
      以上是对“关于高血压用药的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-12-03 19:49 ask81892457wc 追问

大夫您好,加量已经吃了快一个月了。但是高压依然有点不稳定。

2021-12-03 20:01医生回答:

如果保证休息及睡眠正常的情况下,血压仍高,是可以增加降压药物的量的。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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