感觉像是内痔脱出，不能自行回纳

      这种情况首先需要看一下具体有多长时间了，如果说一直拖在外面的话，不能回纳这种情况还是需要进一步到医院肛肠科就诊检查的必要的时候还是需要进一步手术治疗的，一定要注意保持排便的通畅，保持局部的清洁卫生，避免感染。
      

      应该是内痔脱出，而内痔脱出容易因摩擦而感染发炎或破裂出血。可先用痔疮膏栓外用保守治疗看看能否回缩，如保守治疗无效，应去医院手术治疗，以免加重病情。
      

      根据你拍的照片看，有可能是内外痔混合，是否需要手术要先看一下你目前的实际情况，是否有疼痛不适的症状，如果没有特殊的症状，可以先从饮食上进行调理，平时局部可以用艾灸治疗，还要注意保暖，不能着凉。
      
      以上是对“感觉像是内痔脱出，不能自行回纳”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！