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乳腺癌保乳术后复查结果

女 | 66岁 悬赏5个健康币 2021-12-05 17:44:49 4人回复 来自

健康咨询描述: 乳腺癌保乳手术切除病灶后,乳头周围发硬,触摸有痛感,彩超检查结果有肿块,半年增大了几十倍,现在打消炎针十天了,没变小反而又增大了。


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陈冬
陈冬 中国人民武装警察部队湖北省总队医院   主治医师 擅长: 急性阑尾炎,胆囊炎,胃十二指肠溃疡,混合痔,肛周脓 帮助网友:1181
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2021-12-05 19:20:50 我要投诉

      你好。从这三张彩超结果看,左侧乳头后方的包块增大的很明显。上次手术做的是保乳手术,很有可能是癌组织没有切除干净,出现了肿瘤复发的可能。建议进一步完善钼靶检查,必要时可以行穿刺活检,明确性质,再进一步治疗。

2021-12-05 19:51 ask94405434zl 追问

陈医生,您好,就是这短时间内长大到有点太夸张的地步,几十倍呀,刚做完手术放疗时乳头周围就红肿发硬,这几个月一直是,问做手术医生说没问题会自行消散,唉,那块整个都是硬的,确定不了位置能做穿刺吗?

2021-12-05 20:47医生回答:

如果是快速增大,也有可能是术后没有加压包扎,出现了局部的渗血渗液,现在这个硬包可能是肌化的血肿组织或者是炎性组织。可以抽血查一下血象,看白细胞高不高,有没有感染的征象。

2021-12-05 21:32 ask94405434zl 追问

陈医生,白细胞不高,这是查血结果,麻烦您帮忙看一下。

2021-12-05 21:45医生回答:

你好。术后时间几个月了,包块整个是硬的,虽然血象不高,也不能排除是炎性组织。不管是复发,还是炎性组织,做个穿刺活检,都可以进一步明确的。

2021-12-05 21:53 ask94405434zl 追问

好的,谢谢陈医生。

2021-12-06 06:45医生回答:

不客气。建议尽早去检查一下。

任彦朋
任彦朋 洛阳市偃师人民医院   副主任医师 擅长: 甲状腺,乳腺,肝胆,胃肠等 帮助网友:17609称赞:291
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2021-12-05 18:17:43 我要投诉

      指导意见:
      你做的是左侧乳腺肿瘤手术吧。目前左乳乳头下见实性变。也许是术后改变,也许是脂肪液化。炎性组织。均有可能。如有明显红,肿,疼痛,摸着有波动感,血象高,考虑炎症,可穿刺抽液,或切开一小口引流。定期换药。如果是实性肿块,不管是啥性质,建议手术,术前或术中先快速病理定性。必要时全切。

2021-12-05 18:30 ask94405434zl 追问

任主任,您好,现在乳头周围都是硬的,从做完手术放疗的时候就是这样,您说的意思是再做一个穿刺吗,但我们这医生说摸不到固定肿块,没法做穿刺,那块整个都是硬的,还疼,这都打了十天消炎针了,没变小反而变大了,比刚做完手术时大了几十倍,请问还有什么方法能检查吗?

2021-12-05 21:36医生回答:

放疗主要是对腋窝淋巴结,局灶的作用。放疗也会引起质度变硬。你说的情况,范围变大了,可以作穿刺,在变硬的位置取三个不同部位组织,毕竟你这是保乳手术,没有大切。病检良性的话,也放心。

2021-12-05 21:50 ask94405434zl 追问

任主任,这查血的血象不高吧,没得炎症吧。

2021-12-05 22:36医生回答:

不高。不象有炎症。估计放疗引起硬。临床上见过。

2021-12-06 09:25 ask94405434zl 追问

任主任,放疗变硬的话,肿块为什么一直在快速长大,打消炎针期间也一样长。钼钯检查和穿刺哪个准确点?

2021-12-06 20:57医生回答:

穿刺活检,病理诊断是最准确的。

信利民
信利民 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 骨质疏松症,胆囊炎,颅脑损伤,肩周炎,颈肩腰腿痛, 帮助网友:32988
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2021-12-05 18:24:25 我要投诉

      你好,很乐意为你服务,根据你描述的情况和临床症状,你的这种情况经抗炎治疗没有明显的效果,不排除是由于肿瘤复发导致的。建议你最好到乳腺科再做进一步的复查,必要时可以行包块的穿刺行病理检查。进一步明确诊断,遵医嘱再做相应的治疗。如果确定是由于肿瘤复发导致的必要时,还需要再次进行手术切除的,手术的方式再根据具体的情况具体决定。
      以上是对“乳腺癌保乳术后复查结果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-12-05 21:51 ask94405434zl 追问

谢谢信主任。

2021-12-06 10:55医生回答:

你好,不客气,祝你早日康复。

居建祥
居建祥 苏州市吴中人民医院   副主任医师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,甲状腺癌,乳 帮助网友:12648
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2021-12-05 18:25:32 我要投诉

      彩超报告看到了。乳腺实质性病灶,考虑不是炎症,而是肿瘤复发了。这个情况,建议穿刺病理确诊,如果是肿瘤复发,建议放化疗和靶向治疗,内分泌治疗,后期评估效果,看看能否手术根治

2021-12-05 21:51 ask94405434zl 追问

谢谢居主任。

疾病百科| 乳腺癌

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