健康咨询描述: 乳腺癌保乳手术切除病灶后,乳头周围发硬,触摸有痛感,彩超检查结果有肿块,半年增大了几十倍,现在打消炎针十天了,没变小反而又增大了。

你好。从这三张彩超结果看,左侧乳头后方的包块增大的很明显。上次手术做的是保乳手术,很有可能是癌组织没有切除干净,出现了肿瘤复发的可能。建议进一步完善钼靶检查,必要时可以行穿刺活检,明确性质,再进一步治疗。
陈医生,您好,就是这短时间内长大到有点太夸张的地步,几十倍呀,刚做完手术放疗时乳头周围就红肿发硬,这几个月一直是,问做手术医生说没问题会自行消散,唉,那块整个都是硬的,确定不了位置能做穿刺吗?
如果是快速增大,也有可能是术后没有加压包扎,出现了局部的渗血渗液,现在这个硬包可能是肌化的血肿组织或者是炎性组织。可以抽血查一下血象,看白细胞高不高,有没有感染的征象。
陈医生,白细胞不高,这是查血结果,麻烦您帮忙看一下。
你好。术后时间几个月了,包块整个是硬的,虽然血象不高,也不能排除是炎性组织。不管是复发,还是炎性组织,做个穿刺活检,都可以进一步明确的。
好的,谢谢陈医生。
不客气。建议尽早去检查一下。
指导意见:
你做的是左侧乳腺肿瘤手术吧。目前左乳乳头下见实性变。也许是术后改变,也许是脂肪液化。炎性组织。均有可能。如有明显红,肿,疼痛,摸着有波动感,血象高,考虑炎症,可穿刺抽液,或切开一小口引流。定期换药。如果是实性肿块,不管是啥性质,建议手术,术前或术中先快速病理定性。必要时全切。
任主任,您好,现在乳头周围都是硬的,从做完手术放疗的时候就是这样,您说的意思是再做一个穿刺吗,但我们这医生说摸不到固定肿块,没法做穿刺,那块整个都是硬的,还疼,这都打了十天消炎针了,没变小反而变大了,比刚做完手术时大了几十倍,请问还有什么方法能检查吗?
放疗主要是对腋窝淋巴结,局灶的作用。放疗也会引起质度变硬。你说的情况,范围变大了,可以作穿刺,在变硬的位置取三个不同部位组织,毕竟你这是保乳手术,没有大切。病检良性的话,也放心。
任主任,这查血的血象不高吧,没得炎症吧。
不高。不象有炎症。估计放疗引起硬。临床上见过。
任主任,放疗变硬的话,肿块为什么一直在快速长大,打消炎针期间也一样长。钼钯检查和穿刺哪个准确点?
穿刺活检,病理诊断是最准确的。
你好,很乐意为你服务,根据你描述的情况和临床症状,你的这种情况经抗炎治疗没有明显的效果,不排除是由于肿瘤复发导致的。建议你最好到乳腺科再做进一步的复查,必要时可以行包块的穿刺行病理检查。进一步明确诊断,遵医嘱再做相应的治疗。如果确定是由于肿瘤复发导致的必要时,还需要再次进行手术切除的,手术的方式再根据具体的情况具体决定。
以上是对“乳腺癌保乳术后复查结果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢信主任。
你好,不客气,祝你早日康复。
温馨提示:
不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因,早发现和早治疗。
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